幽门螺旋杆菌主要通过口-口和粪-口传播，其在胃内可通过产生尿素酶分解尿素产氨中和胃酸，在胃黏膜表面黏液层定植，儿童、有不良生活方式等人群易感染；感染高危因素包括家庭聚集性、卫生条件差、免疫功能低下人群等，家庭中一人感染易致其他成员感染，卫生差环境易增感染几率，免疫低下人群易感染且儿童免疫未全发育更需防范。
一、幽门螺旋杆菌的传播途径
幽门螺旋杆菌主要通过口-口传播和粪-口传播。在口-口传播方面，比如共用餐具、水杯等，当感染者使用过的餐具上沾染了幽门螺旋杆菌，健康人再使用就可能被感染；还有接吻等亲密接触行为也可能传播。在粪-口传播方面，幽门螺旋杆菌随感染者的粪便排出，如果污染了水源或者食物，健康人接触了被污染的水源或食物后就会被感染。不同年龄人群都有可能感染，儿童由于生活中可能存在不良的卫生习惯，比如喜欢将手放入口中等，也较容易感染；而对于有不良生活方式的人群，像经常在外就餐、饮食不规律的人，感染风险相对更高。有幽门螺旋杆菌感染病史的人群如果再次接触到传染源，也容易再次感染。
二、幽门螺旋杆菌在胃内的定植环境
胃内的酸性环境在一定程度上能抵御一些细菌，但幽门螺旋杆菌具有特殊的结构来适应胃内环境。它能产生尿素酶，分解尿素产生氨，中和周围的胃酸，从而在胃黏膜表面的黏液层中定植。胃黏膜表面的黏液层为幽门螺旋杆菌提供了相对适宜的生存空间，其自身的螺旋状形态也有助于它在黏液层中运动和定植。不同年龄的人群胃内环境略有差异，儿童的胃黏膜屏障相对成人可能更脆弱一些，更容易受到幽门螺旋杆菌的影响；性别方面一般没有明显差异；生活方式中饮食不规律等会影响胃内的酸碱平衡和黏液层状态，进而影响幽门螺旋杆菌的定植；有胃部基础病史的人群胃内环境已经发生改变，更利于幽门螺旋杆菌的定植。
三、感染幽门螺旋杆菌的高危因素
家庭聚集性：家庭中如果有一人感染幽门螺旋杆菌，其他成员由于共同生活，接触机会多，感染风险会增加。比如家庭成员间共用餐具等情况很常见，容易造成幽门螺旋杆菌在家庭内传播。
卫生条件差：生活在卫生条件较差的环境中，比如水源污染、食物卫生没有保障等，会增加感染幽门螺旋杆菌的几率。对于儿童来说，生活环境的卫生状况对其感染影响较大，良好的卫生环境能有效降低儿童感染风险；而对于一些生活在卫生条件落后地区的人群，感染风险普遍较高。
免疫功能低下人群：本身免疫功能低下的人群，如患有某些慢性疾病长期服用免疫抑制剂的人，对幽门螺旋杆菌的抵御能力下降，更容易感染幽门螺旋杆菌。不同年龄的免疫功能低下人群都需要特别注意防范幽门螺旋杆菌感染，儿童免疫功能尚未完全发育成熟，相对更容易受影响，需要加强防护。