五类降压药，包括利尿剂中的氢氯噻嗪（适用于轻、中度高血压等，痛风患者禁用）和呋塞米（用于严重高血压，肾功能不全者可选用，长期用有电解质失衡风险）；β受体阻滞剂中的美托洛尔（适用于不同程度高血压，支气管哮喘患者禁用等）；钙通道阻滞剂中的氨氯地平（适用于多种高血压情况，心力衰竭患者慎用）和硝苯地平（可用于高血压急症，有面部潮红等不良反应，心力衰竭患者禁用）；血管紧张素转换酶抑制剂中的卡托普利（适用于各型高血压，高钾血症等禁用，咳嗽是常见不良反应）；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂中的氯沙坦（适用于高血压患者，高钾血症等禁用，老年患者用药需关注相关指标）。
一、利尿剂
1.氢氯噻嗪：通过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力发挥降压作用。适用于轻、中度高血压，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压及伴心力衰竭的患者，但痛风患者禁用。老年患者使用时需注意电解质紊乱等问题。
2.呋塞米：属于袢利尿剂，主要用于高血压危象等严重高血压情况，肾功能不全患者可选用，不过长期使用可能导致电解质失衡等不良反应。
二、β受体阻滞剂
1.美托洛尔：选择性阻滞β受体，可减慢心率、降低心输出量从而降压。适用于不同程度高血压，尤其适用于心率较快的中青年患者或合并心绞痛、心肌梗死的患者，但支气管哮喘患者禁用，外周血管病及严重心动过缓者慎用。老年患者使用时要密切关注心率等情况。
三、钙通道阻滞剂（CCB）
1.氨氯地平：通过阻滞细胞膜上的钙离子通道，抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，降低血压。可用于各种类型高血压，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定型心绞痛等情况，不良反应较少，对糖、脂代谢无明显影响，但心力衰竭患者慎用。老年患者用药相对安全，但需注意低血压等风险。
2.硝苯地平：快速起效，降压作用较强，可用于高血压急症的治疗，常见不良反应有面部潮红、头痛、心率加快等，短效制剂可能引起血压波动较大，长期使用可能有牙龈增生等情况，心力衰竭患者禁用。
四、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
1.卡托普利：抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而舒张血管降压。适用于各型高血压，尤其适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病等的患者，但高钾血症、妊娠妇女、双侧肾动脉狭窄患者禁用，咳嗽是其常见不良反应，老年患者使用时需监测肾功能和血钾。
五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
1.氯沙坦：选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体，阻断其升压作用。适用于高血压患者，对糖尿病肾病有保护作用，可减少尿蛋白，不良反应较少，高钾血症、妊娠妇女、双侧肾动脉狭窄患者禁用，老年患者用药相对安全，需关注血钾及肾功能变化。
