骨折形成血栓要紧吗

骨折后形成血栓较要紧，因骨折致血液高凝、血流缓慢易形成血栓，常见深静脉血栓，其脱落可致肺栓塞危及生命，还可能引发血栓后综合征，不同人群骨折后形成血栓有不同特点及注意事项，需采取积极预防措施降低风险。

一、骨折后易形成血栓的机制

骨折会损伤血管内皮，释放组织因子，激活凝血系统，同时骨折后长期卧床等制动情况会使血流缓慢，这些因素共同作用导致血液高凝，容易形成血栓。例如，有研究表明，骨折患者下肢深静脉血栓的发生率较高，尤其是髋部骨折、下肢骨折等患者。

二、血栓可能导致的严重后果

1.肺栓塞：血栓脱落后随血流进入肺动脉及其分支，会阻塞血管，影响肺部的气体交换。小的肺栓塞可能引起患者呼吸急促、胸痛等症状，而大面积的肺栓塞可在短时间内导致患者死亡。有临床数据显示，肺栓塞是骨折后常见的致死原因之一。

2.血栓后综合征：即使血栓经过治疗后部分溶解，但可能会遗留静脉瓣损伤等问题，导致患肢出现肿胀、疼痛、色素沉着、溃疡等血栓后综合征的表现，严重影响患者的生活质量，长期存在会使患者活动受限，生活自理能力下降。

三、不同人群骨折后形成血栓的特点及注意事项

1.老年人群：老年人本身血管弹性差，凝血功能相对更易亢进，且骨折后长期卧床的概率较高，所以老年骨折患者形成血栓的风险更高。对于老年骨折患者，在骨折固定后应尽早进行适当的肢体活动，比如进行踝泵运动等，促进血液循环，同时密切观察肢体有无肿胀、疼痛等情况，一旦发现异常及时就医。

2.儿童人群：儿童骨折后形成血栓相对少见，但也不能忽视。儿童骨折后需要在医生指导下进行合理的制动和早期康复锻炼，由于儿童的生理特点，康复锻炼的方式和强度需要特别考量，以促进血液循环，降低血栓形成风险。同时要密切观察儿童患肢的情况，如有异常及时处理。

3.女性人群：女性在一些特殊时期，如孕期、产褥期等本身就有一定的高凝状态，若发生骨折，形成血栓的风险会进一步增加。孕期骨折的女性需要在保障骨折治疗的同时，采取适当的措施预防血栓，如在医生指导下进行轻柔的肢体活动等；产褥期骨折的女性同样要注意早期活动，避免长时间卧床导致血栓形成。

4.有基础疾病人群：本身患有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的骨折患者，形成血栓的风险更高。这类患者在骨折后除了针对骨折进行治疗外，还需要积极控制基础疾病，同时加强血栓预防措施，如严格按照医生建议进行抗凝评估等，如果需要抗凝治疗，要在医生的严密监测下进行。

总之，骨折后形成血栓是需要高度重视的情况，应采取积极的预防措施，如早期活动、药物预防（如无禁忌可在医生评估下使用抗凝药物等，但具体药物使用需严格遵医嘱）等，以降低血栓形成及其相关严重并发症的发生风险。