输卵管积水用B超可以检查出来吗
输卵管积水可用B超检查，经阴道B超是常用方式，其下可表现为附件区腊肠状或曲颈瓶状等无回声区，但有局限性，结合其他检查如输卵管造影可更准确诊断，不同人群检查有注意事项，育龄女性宜在月经干净后3-7天且排空膀胱检查，有特殊病史人群需结合临床信息综合判断，B超可初步筛查但需结合其他手段准确诊断输卵管积水情况
一、B超检查输卵管积水的可行性
B超是可以检查出输卵管积水的。经阴道B超是常用的检查方式之一，它能较为清晰地观察盆腔内的情况。一般来说，输卵管积水在B超下可表现为附件区的无回声区，形态多呈腊肠状或曲颈瓶状等。通过B超检查能够初步发现输卵管是否存在积水的情况，但有时可能会存在一定的局限性，比如当积水较少或者与周围组织粘连等情况较为复杂时，单纯B超检查可能会有一定的漏诊或误诊概率。
二、B超检查输卵管积水的具体表现及相关指标意义
1.声像图表现
在经阴道B超下，输卵管积水表现为附件区的囊性无回声区，边界较为清晰。其内部透声较好，这是因为积水主要是输卵管内积聚的液体。如果同时合并有感染等情况，可能会出现内部回声稍增粗等表现。
对于有经验的超声医师，可以根据无回声区的大小、形态等来初步判断输卵管积水的严重程度。一般来说，较大的输卵管积水在B超下更容易被发现。
2.与其他检查的联合意义
有时为了更准确地诊断输卵管积水，会结合其他检查手段，如输卵管造影等。输卵管造影可以更直观地显示输卵管的形态以及是否存在积水等情况，并且能明确积水的具体部位等。而B超检查可以作为初步筛选的手段，先通过B超发现可疑的输卵管积水情况，再进一步通过输卵管造影等进行确诊。
三、不同人群B超检查输卵管积水的注意事项
1.育龄女性
育龄女性如果有不孕等相关症状怀疑有输卵管积水时，进行B超检查需要注意选择合适的时间，一般在月经干净后3-7天进行检查相对较好，此时盆腔内的环境相对稳定，更有利于观察输卵管的情况。同时，在检查前需要排空膀胱，以避免膀胱充盈对子宫、附件等的显示产生干扰。
2.特殊病史人群
对于有盆腔手术史的人群，由于盆腔内组织可能存在粘连等情况，在进行B超检查输卵管积水时，可能需要更仔细地分析声像图表现，因为手术粘连可能会影响对输卵管积水的准确判断。此时可能需要结合更多的临床信息来综合判断是否存在输卵管积水以及积水的真实情况。
对于有盆腔炎症病史的人群，本身就存在发生输卵管积水的较高风险，B超检查时要重点关注附件区的情况，一旦发现可疑的无回声区等表现，要及时进一步检查明确是否为输卵管积水，以便早期进行干预。
总之，B超可以用于检查输卵管积水，但在检查过程中需要综合考虑多种因素，并且可能需要结合其他检查手段来更准确地诊断输卵管积水的情况。
