颈椎病老是头晕怎么办

颈椎病老是头晕需明确其因颈椎病变致交感神经功能紊乱、椎-基底动脉供血不足等引起，可通过姿势调整、颈部牵引、物理治疗（热敷、按摩）等非药物干预，头晕明显可药物治疗，严重经保守无效可手术治疗，需综合采取措施，保持良好习惯，定期评估颈部健康，异常及时就医。

一、明确颈椎病头晕的原因

颈椎病导致头晕主要是因为颈椎病变刺激或压迫颈部交感神经纤维，使其功能紊乱，进而引起椎-基底动脉供血不足等。例如颈椎骨质增生、椎间盘突出等病变可能会影响椎动脉的正常血供，导致脑部血液供应不足从而引发头晕症状。不同年龄、性别患者因生活方式不同，发病机制可能有差异，如长期伏案工作的人群，颈椎长期处于不良姿势，更容易出现颈椎病变引发头晕。

二、非药物干预措施

姿势调整：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头看手机、电脑等。工作时应使电脑屏幕与眼睛处于同一水平高度，每隔一段时间要活动颈部，做一些简单的颈部伸展运动，如缓慢地左右转动颈部、前后点头等，每次持续10-15秒，每天可进行多次。对于儿童来说，要纠正不良的写字姿势等；对于老年人，要注意日常活动中的颈部姿势，防止因姿势不当加重颈椎病变导致头晕。

颈部牵引：适当的颈部牵引可以拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经等组织的压迫。可在专业医生指导下进行颈椎牵引，牵引重量和时间要根据个人情况调整。一般牵引重量从3-5公斤开始，逐渐增加，每次牵引时间15-30分钟，每天1-2次。但牵引时要注意避免过度牵引造成损伤，尤其是老年人骨质相对疏松，牵引时更要谨慎。

物理治疗

热敷：用温热的毛巾或热水袋敷在颈部，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷可以促进颈部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻头晕症状。不过，皮肤有破损、感觉障碍的患者要避免热敷，防止加重损伤。

按摩：由专业人员进行颈部按摩，通过手法放松颈部肌肉，改善颈部血液循环。按摩时要注意力度适中，避免用力过猛造成颈部损伤。对于有严重颈椎instability（颈椎不稳定）的患者，不适合进行按摩，以免加重病情。

三、医疗干预（需就医评估后遵医嘱）

药物治疗：如果头晕症状较明显，可能会使用一些改善循环的药物等，但具体药物需医生根据病情开具。例如一些扩张脑血管的药物可能会改善脑部血供从而缓解头晕，但药物使用要严格遵循医生的诊断和处方。

手术治疗：如果颈椎病病情严重，经保守治疗无效，可能需要考虑手术治疗。但手术有一定风险，需要严格评估患者的病情、身体状况等，如年龄较大、合并有严重基础疾病的患者手术风险相对较高，要谨慎考虑手术方案。

总之，颈椎病老是头晕需要综合采取多种措施，根据自身情况选择合适的干预方式，同时要注意保持良好的生活习惯，定期进行颈部健康评估，如有异常及时就医。