孕37周足月且脐带绕颈2周时，需密切监测胎心胎动，正常胎心率110-160次/分钟，12小时胎动应30次以上，胎动异常要就医；定期超声检查可动态观察脐带绕颈等情况，一般1-2周一次；医生会综合多方面评估分娩方式，若条件允许可尝试阴道分娩，否则调整；出现胎动异常等情况要及时住院待产，住院后密切监测，高龄孕妇等特殊人群更需严密监测护理。
一、密切监测胎心胎动
孕37周已属于足月妊娠，脐带绕颈2周时需密切关注胎儿的胎心和胎动情况。正常胎心率为110~160次/分钟，孕妇可每天早、中、晚各选择一个相对固定的时间段，每次计数胎动1小时，将3次计数结果相加后乘以4，即为12小时胎动次数。一般来说，12小时胎动次数应在30次以上。若发现胎动过于频繁或明显减少，可能提示胎儿在宫内有缺氧的情况，需及时就医进行进一步检查。这是因为胎动和胎心是反映胎儿在宫内安危的重要指标，通过自我监测能早期发现胎儿可能出现的异常状况。对于不同年龄段的孕妇，尤其是高龄孕妇，更要严格关注胎心胎动情况，因为高龄孕妇发生胎儿宫内异常的风险相对较高。生活方式上，孕妇应保持相对稳定的状态，避免剧烈运动等可能影响胎动计数准确性的行为。
二、定期进行超声检查
定期进行超声检查可以动态观察脐带绕颈的情况以及胎儿的生长发育、羊水等情况。超声检查能够清晰地显示脐带与胎儿颈部的关系，了解绕颈的松紧程度等。一般建议按照医生的安排定期进行超声随访，通常每隔1~2周进行一次超声检查。通过超声检查可以评估胎儿的双顶径、股骨长等生长指标是否在正常范围内，同时查看羊水指数是否正常。羊水对于胎儿起到缓冲保护作用，羊水过少或过多都可能对胎儿产生不利影响。对于有妊娠期糖尿病等病史的孕妇，更要通过超声密切监测胎儿情况，因为此类孕妇胎儿出现异常的风险可能增加。
三、评估分娩方式
孕37周已足月，医生会综合多方面因素来评估分娩方式。如果脐带绕颈2周，但胎儿的胎位正常，孕妇骨盆条件良好，且胎心胎动正常，羊水情况良好等，可能可以尝试阴道分娩。但如果在分娩过程中出现胎心异常等情况，可能需要及时转为剖宫产终止妊娠。医生会根据产程进展以及胎儿的宫内状况等实时调整分娩方案。对于有过不良孕产史等特殊情况的孕妇，医生会更加谨慎地评估分娩方式，以确保母婴安全。
四、做好住院待产准备
一旦出现胎动异常、阴道流液、规律宫缩等情况，应及时住院待产。住院后医生会进一步进行胎心监护等相关检查，密切监测胎儿在产程中的情况。在住院期间，孕妇要保持良好的心态，积极配合医生的各项检查和治疗安排。对于高龄孕妇等特殊人群，住院期间更要严格遵循医生的指导，因为这类人群在分娩过程中发生并发症的风险相对较高，所以需要更加严密的监测和护理。
