手腕腱鞘炎有疼痛（部位集中在手腕，程度轻重不一，性质为酸痛等）、肿胀（局部不同程度隆起、有增厚肿胀感）、活动受限（屈伸旋转困难、日常拿物等动作受阻碍）、弹响或卡顿（活动时出现弹响或卡顿现象）等症状，不同人群表现各有特点。
一、疼痛
疼痛部位：主要集中在手腕部，通常是桡骨茎突处（拇指一侧的手腕部位）或手掌面靠近手指根部的掌侧等部位。疼痛程度可轻可重，在活动手腕或手指时往往会加重。例如，从事频繁手腕活动的人群，如长期使用鼠标的办公族，在长时间使用后会明显感到手腕相应部位疼痛。对于儿童来说，如果有过度使用手腕的情况，比如长时间玩玩具等，也可能出现手腕腱鞘炎导致的疼痛，且儿童可能因无法准确表述而表现为哭闹、抗拒使用该手腕等行为。女性由于手部活动相对较多且可能有一些特殊的手部劳作，如抱孩子等，也较易出现手腕腱鞘炎疼痛情况。
疼痛性质：多为酸痛、胀痛或刺痛等。在炎症初期，可能是较为轻微的酸痛感，随着病情发展，活动时可能出现刺痛，尤其在手指屈伸或手腕扭转到特定角度时，刺痛感会比较明显。
二、肿胀
局部肿胀表现：手腕腱鞘炎部位会出现不同程度的肿胀，可观察到局部皮肤稍微隆起，触摸时能感觉到组织增厚、有肿胀感。以桡骨茎突处的腱鞘炎为例，可见该部位有轻度肿胀，皮肤颜色一般无明显改变，但触摸时有肿胀的硬结感。在儿童中，肿胀可能相对不太容易被察觉，但仔细观察可发现手腕相应部位比另一侧稍显饱满。女性在孕期或哺乳期等特殊时期，由于身体激素变化等因素，可能会使腱鞘炎相关的肿胀情况有所不同，需特别注意观察。
三、活动受限
手腕活动受限：患者手腕的正常活动会受到影响，表现为屈伸困难、旋转不灵活等。比如，难以完成正常的握拳、伸掌、手腕左右扭转等动作。在日常生活中，会发现拿东西变得费力，如拧毛巾、端杯子等动作会受到阻碍。对于儿童，若手腕腱鞘炎导致活动受限，可能会影响其日常的玩耍活动，比如无法正常抓握玩具等。不同年龄、性别和生活方式的人群，活动受限带来的影响程度不同，长期从事重体力劳动的人群活动受限会严重影响工作和生活，而儿童则可能影响其正常的生长发育过程中的手部功能锻炼。
四、弹响或卡顿
弹响或卡顿现象：部分患者在手腕活动时会出现弹响，就像手指弹响一样，当手指屈伸时，能感觉到有像被卡住又突然弹开的感觉，这是由于腱鞘狭窄，肌腱通过时受到阻碍而产生的。在严重的情况下，可能会出现卡顿，即手指或手腕在某个位置无法正常活动，必须借助外力才能恢复活动。这种弹响和卡顿现象在手工劳动者、经常进行手腕高强度活动的人群中较为常见，不同年龄的人群发生时的表现可能相似，但儿童由于骨骼、肌肉等发育尚未完全，弹响或卡顿的机制可能与成人有一定差异，但同样会影响其手腕的正常功能。
