脊柱侧弯的原因引起的
脊柱侧弯的引发因素包括先天性因素(如胚胎期脊柱发育异常致半椎体畸形引发侧弯且多见于儿童)、神经肌肉因素(脑瘫、脊髓灰质炎致肌肉控制或力量失衡引发,肌肉病变如进行性肌营养不良症致脊柱周围肌肉力量失衡引发)、姿势性因素(长期不良姿势致脊柱两侧肌肉受力不均引发,青少年更易受影响)、神经纤维瘤病(累及脊柱神经及周围组织致侧弯,青少年患者常见)、其他因素(代谢性疾病如维生素D缺乏性佝偻病致骨骼发育异常引发侧弯)
一、先天性因素
1.脊柱发育异常:在胚胎发育时期,脊柱的分节、形成等过程出现异常,比如半椎体畸形,半椎体的存在会破坏脊柱正常的生长平衡,导致脊柱侧弯。这种先天性的脊柱发育异常在胎儿期就已存在,是脊柱侧弯重要的原因之一,且多见于儿童群体,因为儿童处于生长发育阶段,脊柱的异常更容易引发侧弯的进展。
二、神经肌肉因素
1.神经系统疾病:
脑瘫:患有脑瘫的儿童,由于神经系统受损,肌肉的控制能力出现障碍,会导致肌肉力量不平衡,进而引起脊柱侧弯。这是因为脑瘫患儿的运动神经元受损,使得身体不同部位的肌肉无法协调工作,长期如此就会牵拉脊柱导致侧弯发生,多见于儿童脑瘫患者。
脊髓灰质炎:曾经患过脊髓灰质炎的患者,可能会遗留肌肉麻痹的情况,造成躯干肌肉力量不平衡,从而引发脊柱侧弯。一般在脊髓灰质炎病情恢复后,随着生长发育,脊柱侧弯的问题可能逐渐显现。
2.肌肉病变:某些肌肉疾病,如进行性肌营养不良症,会导致肌肉进行性无力和萎缩,使得脊柱周围肌肉力量失衡,最终引发脊柱侧弯。这类疾病多在儿童或青少年时期开始出现症状,逐渐影响脊柱的正常形态。
三、姿势性因素
1.不良姿势:长期的不良姿势是导致脊柱侧弯的常见原因之一。例如,长时间弯腰驼背、单肩背包过重、坐姿不正确等。儿童和青少年如果长期保持这些不良姿势,脊柱两侧的肌肉受力不均衡,会逐渐影响脊柱的正常排列,随着时间推移可能引发脊柱侧弯。尤其是处于生长发育高峰期的青少年,脊柱的柔韧性较好,更容易受到不良姿势的影响而发生侧弯。
四、神经纤维瘤病
1.疾病影响:神经纤维瘤病患者常伴有脊柱侧弯,这是因为该疾病会累及脊柱的神经组织和周围组织,影响脊柱的正常结构和生长。神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传病,患者除了脊柱侧弯外,还可能有皮肤咖啡斑等其他表现,在青少年神经纤维瘤病患者中较为常见,需要密切关注脊柱的发育情况。
五、其他因素
1.代谢性疾病:某些代谢性疾病也可能与脊柱侧弯的发生有关,如维生素D缺乏性佝偻病,由于维生素D缺乏影响钙磷代谢,导致骨骼发育异常,包括脊柱的发育异常,从而引发脊柱侧弯。这种情况在儿童时期如果维生素D摄入不足或日照缺乏等原因导致维生素D缺乏时容易发生,会影响儿童脊柱的正常生长和形态。



