孕妇得急性阑尾炎的症状
孕妇得急性阑尾炎时,腹痛多起始于上腹部或脐周后转移固定至右下腹但不如非孕期典型;有恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状;会出现发热、乏力等全身表现;体征有右下腹固定压痛、部分有反跳痛、严重时可能有不典型肌紧张,孕妇患此病需尽快就医,如实告知妊娠情况,配合检查治疗,延误会致严重后果。
一、腹痛表现
孕妇得急性阑尾炎时腹痛是常见首发症状,多起始于上腹部或脐周,之后逐渐转移并固定至右下腹。这是因为阑尾的解剖位置随妊娠子宫增大而发生改变,妊娠中晚期子宫增大,阑尾被推向右上腹甚至右侧腹部,但典型的转移性右下腹痛仍是重要特征。不过,由于妊娠的特殊生理状态,腹痛的起始部位和转移过程可能不如非孕期典型,需仔细鉴别。
二、消化道症状
1.恶心、呕吐:不少孕妇会出现恶心、呕吐症状,这是因为阑尾炎症刺激胃肠道,导致胃肠功能紊乱。一般程度轻重不一,轻度的可能只是偶尔恶心,严重时呕吐频繁,这可能会影响孕妇的营养摄入和水电解质平衡,需要密切关注。
2.食欲减退:孕妇会感觉食欲下降,对平时喜欢的食物也提不起兴趣,这与急性阑尾炎引起的身体不适、胃肠功能受影响有关。
三、全身表现
1.发热:炎症反应可导致孕妇体温升高,一般体温多在38℃左右,若炎症较重,体温可能会更高。发热是机体对炎症的一种防御反应,但孕妇发热需谨慎处理,因为过高的体温可能会对胎儿产生不良影响。
2.乏力:孕妇会感到全身疲倦、没有力气,这是因为身体处于炎症状态,消耗增加,机体代谢紊乱等多种因素共同作用的结果。
四、体征表现
1.腹部压痛:右下腹有固定的压痛部位,这是急性阑尾炎的重要体征之一。但由于妊娠子宫的存在,压痛部位可能会有所上移,需要医生结合妊娠阶段等因素准确判断。
2.反跳痛:部分孕妇可能会出现反跳痛,即按压右下腹后突然松手时疼痛加剧,这提示腹膜受到炎症刺激。不过,在妊娠中晚期,由于子宫增大,腹壁被抬高,反跳痛可能不如非孕期明显,但仍具有一定的诊断价值。
3.肌紧张:严重时可能会出现局部肌紧张,但妊娠期间由于腹壁被子宫撑起等因素,肌紧张的表现可能不典型,需要综合其他体征和检查来判断。
特殊人群(孕妇)温馨提示
孕妇患急性阑尾炎时情况较为特殊,因为不仅要考虑孕妇自身的健康,还要关注胎儿的安全。一旦出现上述疑似急性阑尾炎的症状,应尽快就医,及时进行相关检查,如血常规、腹部超声等,以便明确诊断。医生会根据妊娠的孕周、病情的严重程度等综合制定合适的治疗方案。在就医过程中,孕妇要如实告知医生自己的妊娠情况,以便医生采取更安全合理的诊疗措施。同时,孕妇要保持冷静,积极配合医生的检查和治疗,因为延误诊断和治疗可能会导致严重后果,如阑尾穿孔、感染扩散等,不仅会危及孕妇的生命健康,还可能影响胎儿的安危。



