脚趾甲空了可能由多种原因引起，包括真菌感染（甲癣）、外伤、甲营养不良、银屑病累及甲部以及其他如化学物质刺激、老年人甲萎缩等原因，不同原因有不同成因、表现及人群差异。真菌感染由皮肤癣菌等侵犯甲板或甲下组织引起，有传染性；外伤是脚趾受重物砸压等后甲床与甲板连接破坏；甲营养不良由缺乏维生素、微量元素或系统性疾病等致；银屑病累及甲部是自身免疫病影响甲结构生长；还有化学物质刺激、老年人甲萎缩等情况。
一、真菌感染（甲癣）
1.成因：由皮肤癣菌等真菌侵犯甲板或甲下组织引起，具有传染性，可通过直接接触患者病变部位或接触被污染的物品传播。例如，在公共浴室、游泳池等潮湿环境中易感染。
2.表现：脚趾甲会出现变色、增厚、空松等情况，初始可能表现为甲床与甲板分离，逐渐发展为整个趾甲空了，还可能伴有甲面凹凸不平、甲变色（如灰白、发黄等）。
3.人群差异：免疫力较低者（如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者）更易感染；经常穿不透气鞋子、脚部多汗的人也增加患病风险。
二、外伤
1.成因：脚趾受到重物砸压、踢撞等外伤后，甲床与甲板之间的连接被破坏，导致甲板与甲床分离，出现空了的现象。
2.表现：有明确的外伤史，受伤部位的脚趾甲可能立即或逐渐出现空松情况，可能伴有疼痛、淤血等表现。
3.人群差异：从事重体力劳动或运动爱好者等容易发生外伤的人群更易出现这种情况，儿童在玩耍时若不注意也可能发生脚趾外伤导致甲空。
三、甲营养不良
1.成因：多种因素可引起，如缺乏维生素（如维生素A、B族维生素等）、微量元素（如铁、锌等），某些系统性疾病（如银屑病、扁平苔藓等）也可能导致甲营养不良，使趾甲出现空了等异常。
2.表现：趾甲可能变薄、变脆、出现纵嵴、空松等，一般没有明显的外伤或真菌感染迹象，但可能伴有身体其他部位营养缺乏的表现（如皮肤干燥、毛发干枯等）。
3.人群差异：挑食、节食的人群容易因营养摄入不足导致甲营养不良；患有慢性疾病影响营养吸收的人群也可能出现这种情况，儿童长期挑食可能引发甲营养不良。
四、银屑病累及甲部
1.成因：银屑病是一种自身免疫性疾病，当累及甲部时，会影响甲的正常结构和生长，导致趾甲出现空了等改变。
2.表现：除了脚趾甲空了，还可能伴有银屑病的其他皮肤表现，如身体其他部位出现红斑、鳞屑性皮疹等，甲面可能有顶针样凹陷等特殊表现。
3.人群差异：银屑病患者无论年龄、性别都有可能出现甲部受累情况，有银屑病家族史者患病风险相对较高。
五、其他原因
1.化学物质刺激：长期接触某些化学物质（如指甲油中的有害成分、某些工业化学品等）可能损伤趾甲，导致甲板与甲床分离空了。
2.老年人甲萎缩：老年人随着年龄增长，甲的生长功能衰退，可能出现甲萎缩，表现为趾甲变薄、空松等。
