普通肠镜检查在一定条件下能切除息肉，较小、有蒂且直径2厘米以内、部位合适的息肉可切；但息肉过大、形态复杂、特殊人群（老年人、儿童、有出血倾向者）等情况时切除需谨慎，大息肉、广基息肉、形态不规则或怀疑恶性的息肉普通肠镜下切除风险大，特殊人群需评估后决定是否切除。
一、可切除的息肉情况
1.息肉大小与形态
当息肉直径较小，通常直径在2厘米以内的有蒂息肉，在普通肠镜检查时较容易切除。有蒂息肉就像一根绳子拴着的肿物，肠镜下可以用圈套器等器械套住息肉的蒂部，然后通过电凝等方式将息肉切除。例如，研究发现直径小于2厘米的有蒂结肠息肉，通过普通肠镜下圈套器切除的成功率较高，并发症相对较少。
对于无蒂但比较平坦、局限的小息肉，在肠镜下也可通过黏膜切除术（EMR）等方法进行切除。不过这类操作相对有蒂息肉的切除技术要求稍高一些，但对于合适的病例，普通肠镜也能够完成切除。
2.病变部位
对于结肠等部位的息肉，若位置较适合肠镜操作，普通肠镜也能进行切除。比如结肠的直肠、乙状结肠等部位的息肉，在肠镜视野良好的情况下，可通过肠镜下的切除设备将息肉去除。
二、不可切除或需谨慎切除的情况
1.息肉过大或形态复杂
当息肉直径大于2厘米，尤其是无蒂且广基的息肉，普通肠镜下切除风险较大。因为广基息肉基底较宽，完全切除干净的难度增加，而且出血、穿孔等并发症的发生概率会明显升高。例如，对于直径大于2厘米的广基结肠息肉，普通肠镜下切除的穿孔发生率可能比小息肉高很多。
一些形态不规则、怀疑有恶性倾向的息肉，普通肠镜下切除可能无法完整获取病变组织进行准确病理诊断，或者切除后复发风险较高，这时候可能需要更谨慎的处理方式，如先进行活检明确性质后再决定进一步治疗方案，而不是直接在普通肠镜下切除。
2.特殊人群情况
老年人：老年人可能合并有心血管疾病、肺部疾病等基础疾病，在普通肠镜下切除息肉时，需要更密切监测生命体征。因为肠镜操作过程中可能会对老年人的心肺功能产生一定影响，例如操作时的刺激可能导致心率加快、血氧饱和度下降等情况，所以对于老年人要评估其基础疾病控制情况后再决定是否进行息肉切除操作。
儿童：儿童的肠道解剖结构与成人有差异，而且儿童对肠镜检查和息肉切除的耐受性相对较差。一般来说，儿童的息肉切除需要更谨慎，只有在明确适应证且由经验丰富的儿科内镜医生操作时才考虑在普通肠镜下切除息肉，并且要充分考虑儿童的生理特点，如肠道较细、容易出现穿孔等风险，操作时要更加轻柔、精准。
有出血倾向人群：本身有凝血功能障碍等出血倾向的人群，在普通肠镜下切除息肉后容易出现术后出血的并发症。这类人群需要先纠正凝血功能异常等情况，或者在切除息肉后采取更严密的止血措施，所以普通肠镜下切除息肉需要评估其出血风险后谨慎进行。
