老人高血压头晕怎么办
老人出现高血压头晕时,首先要及时测量血压明确情况,然后让老人安静休息、调整体位,之后尽快送医评估,就医后医生会调整高血压治疗方案,老人要长期控制高血压、改善生活方式并定期监测血压。
一、及时测量血压并明确情况
1.测量血压数值:老人出现高血压头晕时,首先应测量血压,明确血压具体数值。正常血压范围收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg,若收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg且既往有高血压病史,当前血压升高引发头晕;若既往无高血压病史,此次血压升高也可能是诱因。对于有长期高血压病史的老人,需关注血压波动情况,因为长期高血压可能导致血管弹性等改变,血压的小幅波动也可能引起头晕等不适。
二、采取初步缓解措施
1.安静休息:让老人立即停止当前活动,找安静舒适的地方坐下或躺下休息。因为活动可能会进一步加重心脏负担,使血压波动更大,从而加重头晕症状。对于有行动不便的老人,要确保其周围环境安全,避免摔倒等意外发生。
2.调整体位:如果老人头晕时处于站立位,应缓慢协助其平卧,抬高下肢,促进脑部血液供应。因为站立时重力作用使血液更多分布在下肢,平卧抬高下肢可增加回心血量,改善脑部供血。对于有骨关节疾病的老人,在调整体位时要注意动作轻柔,避免加重关节损伤。
三、及时就医评估
1.尽快前往医院:经过初步休息等处理后,无论头晕是否缓解,都应尽快送老人到医院就诊。在送医过程中,要密切观察老人的意识、面色等情况。对于有认知障碍的老人,需有人陪伴并向医生详细告知老人既往高血压病史、近期血压控制情况等。
2.医院相关检查:到医院后,医生会进行详细检查,可能包括头颅CT或MRI以排除脑血管意外等情况,还会进行血液生化等检查评估身体整体状况。对于老年人,由于身体机能衰退,可能存在多种基础疾病,需要全面排查导致头晕的原因,除了高血压本身,还可能与其他心脑血管疾病等相关。
四、高血压头晕的后续管理
1.高血压的长期控制:如果明确是高血压导致的头晕,在就医后,医生会根据老人具体情况调整高血压治疗方案。老人需严格遵循医嘱按时服用降压药物,同时要注意改善生活方式,包括低盐饮食,每日盐摄入量应控制在6g以下,因为高盐饮食会加重水钠潴留,升高血压;适量运动,如散步、太极拳等,每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,但要注意运动强度应根据老人自身身体状况调整,避免过度劳累;戒烟限酒,吸烟会损伤血管内皮,饮酒会使血压波动等。对于有糖尿病等合并症的老人,还需同时控制血糖等指标。
2.定期监测血压:老人要定期监测血压,建议每日早晚各测量一次血压并做好记录,以便医生根据血压情况调整治疗方案。对于记忆力减退的老人,可使用带有记录功能的血压计或让家人协助记录,同时要注意测量血压时的规范操作,如测量前休息5分钟等。



