子宫粘连的症状是什么

子宫粘连有多种症状，月经异常表现为月经量减少甚至闭经、月经周期改变；周期性腹痛多在人工流产或刮宫术后1个月左右出现，部位在下腹伴腰骶酸痛且渐进性加重；生育相关问题包括不孕、流产或早产；还有妇科检查异常及合并炎症时出现阴道分泌物异常等表现

月经量减少：是子宫粘连较为常见的症状之一。若为部分粘连，子宫内膜受损面积相对较小，可能仅表现为月经量较以往明显减少，但周期尚可能基本正常；若为完全粘连，则可出现闭经情况。这是因为子宫粘连会使宫腔部分或全部闭塞，影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致经量减少或闭经。不同年龄的女性，如青春期女性出现此情况可能影响正常的生理发育进程，育龄期女性则可能影响生育功能；有流产病史等特殊病史的女性，发生子宫粘连后月经量减少的表现可能更为明显。

月经周期改变：部分患者可能出现月经周期紊乱，如原本规律的月经周期变得不规律，提前或推迟等。这是由于宫腔粘连影响了子宫内膜的周期性变化，进而干扰了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常调节功能。

周期性腹痛

疼痛时间：多发生在人工流产术或刮宫术后1个月左右，出现突发性下腹痉挛性疼痛，有的患者疼痛剧烈，坐卧不安，行动困难，甚至连排气、排便都很痛苦，一般持续3～7天后逐渐减轻、消失，间隔一个月左右，再次发生周期性腹痛，且渐进性加重。这是因为宫腔粘连导致宫颈管或宫腔部分阻塞，经血排出受阻，积聚在宫腔内，刺激子宫收缩引起疼痛。不同性别患者均可能出现此类腹痛，但育龄期女性因有生育需求等因素，对疼痛的耐受和应对可能更需关注；有过宫腔操作史等病史的女性发生周期性腹痛的风险相对较高。

疼痛部位：疼痛部位多在下腹部，可伴有腰骶部酸痛。

生育相关问题

不孕：子宫粘连会影响受精卵的着床，从而导致不孕。据相关研究，宫腔粘连患者的不孕发生率较高。对于有生育计划的夫妇，尤其是年龄相对较大的夫妇，子宫粘连导致的不孕问题会给其带来较大的心理压力和生活困扰。例如，年轻的育龄女性如果因子宫粘连而不孕，可能会经历多次就医、检查等过程，身心承受较大负担。

流产或早产：即使受孕成功，由于宫腔环境受到粘连的影响，胚胎着床后发育的空间受限，容易发生流产或早产。有过子宫粘连病史且怀孕的女性，在孕期需要密切监测，因为发生流产或早产的风险较正常女性增高。

其他表现

妇科检查异常：妇科检查时可能发现子宫大小可能正常或略大、较软，有明显压痛。医生进行双合诊等检查时可感知相关异常情况。对于不同年龄的女性，妇科检查的操作和感受可能因身体发育状况或生理特点有所不同，如青春期女性的生殖系统尚未完全成熟，检查时需更加轻柔谨慎。

合并其他炎症表现：若子宫粘连合并有宫腔感染等情况，可能出现阴道分泌物增多、有异味等表现。不同生活方式的女性，如卫生习惯较差的女性，发生宫腔感染进而出现相关炎症表现的风险可能增加。