胳膊肘关节疼痛的原因是什么

肘关节疼痛有多种相关原因，包括运动损伤（如网球肘、高尔夫球肘、肘关节脱位或骨折）、关节炎（如骨关节炎、类风湿关节炎）、感染（如化脓性关节炎、结核性关节炎）及其他原因（如神经性原因、肿瘤），不同原因有不同表现及发病特点。

一、运动损伤相关原因

1.网球肘（肱骨外上髁炎）：多因反复用力伸腕活动引起，常见于网球、羽毛球运动员及从事反复前臂旋前、伸腕动作的劳动者。研究表明，长期过度使用前臂伸肌肌群，导致附着点处发生慢性损伤性炎症，主要表现为肘关节外侧疼痛，在用力握拳、伸腕时疼痛加重，可放射至前臂。

2.高尔夫球肘（肱骨内上髁炎）：与反复用力屈腕活动有关，多见于高尔夫球运动员、家庭主妇等。是由于前臂屈肌总腱在肱骨内上髁附着处的慢性损伤，患者主要表现为肘关节内侧疼痛，用力抓握或提物时疼痛加剧。

3.肘关节脱位或骨折：外伤是常见原因，如跌倒时手掌撑地、暴力撞击等，可导致肘关节脱位或骨折，除了疼痛外，还常伴有局部肿胀、畸形、活动受限等表现。不同年龄段人群发生此类损伤的机制有所不同，儿童可能因玩耍时的意外损伤，老年人则多因骨质疏松，轻微外力即可导致骨折脱位。

二、关节炎相关原因

1.骨关节炎：是一种退行性病变，随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损、退化，骨质增生等。多见于中老年人，女性相对更易发病。肘关节的骨关节炎可导致关节疼痛、肿胀、僵硬，活动时可闻及摩擦音，病情进展可影响关节功能，日常生活中的活动如拧毛巾、拿杯子等可能会加重疼痛。

2.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，可累及肘关节。发病年龄多在30-50岁，女性多见。除了肘关节疼痛外，常伴有多个关节对称性肿胀、疼痛、僵硬，早晨起床时症状明显，称为晨僵，可持续1小时以上。病情后期可出现关节畸形和功能丧失。

三、感染相关原因

1.化脓性关节炎：多由细菌感染引起，常见的致病菌有金黄色葡萄球菌等。可发生于任何年龄，儿童相对更易感染。多因身体其他部位的感染病灶通过血液循环传播至肘关节，或直接外伤导致细菌侵入关节。患者表现为肘关节剧烈疼痛、肿胀、发热，活动受限，全身可伴有寒战、高热等感染中毒症状。

2.结核性关节炎：由结核分枝杆菌感染所致，多见于儿童和青少年。多为继发性感染，原发病灶常为肺部结核。肘关节结核可出现疼痛、肿胀、活动受限，病情发展缓慢，可伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。

四、其他原因

1.神经性原因：颈椎病可引起神经根受压，导致支配肘关节区域的神经受到影响，出现肘关节疼痛，同时还可能伴有上肢麻木、无力等症状，多见于长期伏案工作、颈部外伤等人群。

2.肿瘤：肘关节周围的骨肿瘤或软组织肿瘤也可引起疼痛，如骨巨细胞瘤、骨肉瘤等，疼痛可呈进行性加重，局部可触及肿块，夜间疼痛可能较为明显，严重影响关节功能和患者生活质量，各年龄段均可发生，青少年骨肉瘤相对高发。