单纯性阑尾炎病因

单纯性阑尾炎的成因主要有三方面：一是阑尾管腔阻塞，阑尾解剖结构特点使其易阻塞，淋巴滤泡增生、食物残渣等是常见阻塞原因，儿童因阑尾细、老人因肠道蠕动弱更易出现阻塞；二是细菌入侵，阑尾管腔阻塞后细菌繁殖，生活方式不健康、免疫力低下人群、糖尿病患者及肠道感染患者易受细菌感染；三是胃肠道功能障碍，精神紧张等因素可引发胃肠功能紊乱，导致阑尾痉挛，年轻人、老人、孕妇是高危人群。此外，针对儿童、老人、孕妇、免疫力低下人群、糖尿病患者给出了相应的就医及预防提示。

一、阑尾管腔阻塞

阑尾管腔阻塞是导致单纯性阑尾炎的常见原因之一。阑尾的管腔较为细长，开口狭小，系膜短使阑尾蜷曲，这些解剖结构特点使其容易发生阻塞。淋巴滤泡的明显增生是阻塞的常见原因，约占60%，多见于年轻人。食物残渣、粪石、异物、蛔虫、肿瘤等也可造成阑尾管腔阻塞，其中粪石阻塞约占35%。阑尾管腔阻塞后，阑尾黏膜仍继续分泌黏液，腔内压力上升，血运发生障碍，使阑尾炎症加剧。儿童的阑尾相对较细，更易因淋巴滤泡增生或小的异物等导致管腔阻塞。而老年人可能因肠道蠕动功能减弱，粪石形成的概率相对较高，增加了管腔阻塞的风险。

二、细菌入侵

阑尾管腔阻塞后，细菌繁殖并分泌内毒素和外毒素，损伤黏膜上皮并使黏膜形成溃疡，细菌穿过溃疡进入阑尾肌层。致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。对于生活方式不健康、免疫力低下的人群，如长期熬夜、过度劳累、营养不良的人，肠道内的细菌更容易突破机体的防御机制，引发阑尾感染。糖尿病患者由于血糖控制不佳，身体的免疫功能受到影响，也增加了细菌入侵导致阑尾炎的可能性。此外，患有肠道感染性疾病的患者，肠道内细菌的数量和活性增加，也容易波及阑尾，引起炎症。

三、胃肠道功能障碍

胃肠道功能紊乱时，阑尾的肌肉和血管会发生痉挛。这种痉挛可导致阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致急性炎症。精神紧张、饮食不规律、腹部受凉等因素都可能引起胃肠道功能障碍。例如，年轻人生活节奏快，压力大，容易出现精神紧张，再加上饮食不规律，经常暴饮暴食或食用辛辣、生冷等刺激性食物，更容易引发胃肠道功能紊乱，进而诱发单纯性阑尾炎。老年人的胃肠道功能本身相对较弱，腹部受凉后更易出现胃肠道功能障碍。孕妇在孕期由于体内激素水平的变化和子宫的增大，也会影响胃肠道的正常蠕动，增加了患阑尾炎的风险。

温馨提示：儿童由于表达能力有限，家长要密切关注孩子的腹部症状，如出现腹痛、呕吐等情况要及时就医。老年人身体机能下降，对疼痛的感知可能不敏感，出现腹痛等不适时也应尽快就诊，以免延误病情。孕妇患阑尾炎时，病情发展可能较快，且诊断相对困难，一旦怀疑应立即就医，避免对自身和胎儿造成不良影响。免疫力低下人群要注意保持健康的生活方式，增强机体免疫力。糖尿病患者要积极控制血糖，预防感染。