心悸是什么表现

心悸是自觉心脏跳动不适感或心慌感，表现多样，包括心跳加快（如健康人剧烈运动等致短暂心跳加快，甲亢、儿童发热贫血等致持续或病理性心跳加快）、心跳缓慢（运动员等生理性窦性心动过缓一般无不适，病态窦房结综合征等病理性致心悸及头晕黑矇晕厥等）、心跳不规则（功能性如精神紧张等致偶发早搏影响不大，频繁发作早搏尤其器质性心脏病致心悸明显伴胸闷胸痛等，女性特殊时期激素变化致心跳不规则伴心悸常见）、主观感觉异常（健康人剧烈运动后心脏搏动增强伴心悸，病理性如主动脉瓣关闭不全、儿童先天性心脏病致心脏搏动增强伴心悸及相关症状），其表现因人而异，涉及多种生理性或病理性因素，出现需结合情况评估明确原因采取措施

心跳加快：患者能明显感觉到心脏跳动的频率增快，可表现为窦性心动过速等情况，在健康人群中，剧烈运动、情绪激动、饮酒、喝浓茶或咖啡后可能出现短暂的心跳加快伴心悸，但如果是持续的心跳加快且无明确诱因，则可能与某些疾病相关，如甲状腺功能亢进症，由于甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进，交感神经兴奋，从而引起心跳加快，患者常伴有心悸、多汗、手抖等表现；对于儿童来说，发热、贫血等也可能导致心跳加快伴心悸，如儿童感染细菌或病毒后发热，体温每升高1℃，心率大约增加10-15次/分钟，同时可能出现心悸症状。

心跳缓慢：部分患者会感觉心跳变慢，甚至有漏跳感，可能是窦性心动过缓等情况。一些运动员或长期从事重体力劳动的人，可能会出现生理性的窦性心动过缓，一般无明显不适，但如果是病理性的窦性心动过缓，如病态窦房结综合征，患者除了心悸外，还可能出现头晕、黑矇，甚至晕厥等症状，尤其在老年人中，病态窦房结综合征的发生与心脏传导系统退行性变等因素有关。

心跳不规则：可表现为早搏等情况，患者会感到心脏有突然的跳动加重或停跳感。功能性因素如精神紧张、过度疲劳等可引起偶发早搏，一般对身体影响不大，但如果是频繁发作的早搏，尤其是由器质性心脏病引起的早搏，如冠心病、心肌病等，患者心悸症状会更明显，且可能伴有胸闷、胸痛等不适。对于女性而言，在月经周期、围绝经期等特殊时期，激素水平变化可能影响心脏电生理，导致心跳不规则伴心悸的情况相对常见。

主观感觉异常：有些患者会描述心脏跳动的力量增强，如感到心前区搏动明显。在健康人剧烈运动后，可能出现心脏搏动增强伴心悸，但如果是病理性因素，如主动脉瓣关闭不全，由于主动脉内血液反流，左心室容量负荷增加，导致心脏搏动增强，患者会有明显的心悸感，同时可能伴有呼吸困难等症状。在儿童中，如果存在先天性心脏病，如室间隔缺损等，也可能出现心脏搏动增强伴心悸，且儿童可能会出现生长发育迟缓等表现。

总之，心悸的表现因人而异，其背后可能涉及多种生理性或病理性因素，当出现心悸症状时，需要结合具体情况进一步评估，以明确原因并采取相应的措施。