肠炎的检查包括粪便常规（观察外观、显微镜检白细胞红细胞等）、血常规（看白细胞计数及分类判断炎症反应）、病原体检测（粪便培养查细菌、核酸检测查病毒）、结肠镜检查（直观看肠道黏膜病变）、钡剂灌肠检查（观察肠道形态，急性肠炎一般不首选），不同年龄人群及不同生活方式人群检查有相应特点及需注意事项。
一、粪便常规检查
1.粪便外观：肠炎患者粪便外观可能异常，如出现黏液便、脓血便等。黏液便提示肠道黏膜有炎症刺激，分泌增多；脓血便则多因肠道黏膜有糜烂、溃疡等病变，导致红细胞和白细胞渗出。不同年龄患者粪便外观表现可能有差异，儿童肠道相对娇嫩，肠炎时粪便外观变化可能更明显，需注意观察。
2.粪便显微镜检查：可发现白细胞、红细胞等。正常粪便中无或偶见白细胞，肠炎时肠道炎症刺激使白细胞增多；红细胞出现提示肠道黏膜有出血性病变。对于不同生活方式人群，如长期饮酒者，本身肠道可能受刺激，粪便显微镜检查结果需结合其他检查综合判断；有既往肠炎病史者，复查时粪便显微镜检查结果对比有重要意义。
二、血常规检查
1.白细胞计数及分类：外周血白细胞计数及分类可反映机体炎症反应情况。细菌感染引起的肠炎，白细胞计数常升高，中性粒细胞比例增多；病毒感染所致肠炎，白细胞计数可正常或降低，淋巴细胞比例可能相对升高。不同年龄人群血常规表现不同，儿童免疫系统尚不完善，感染时血常规变化可能更显著；老年人由于机体反应性下降，感染时白细胞升高可不明显，需结合临床症状综合判断。
三、病原体检测
1.粪便病原体培养：若怀疑肠炎由细菌感染引起，粪便病原体培养可明确致病菌种类，如培养出沙门菌、志贺菌等。对于有不洁饮食史的患者，粪便病原体培养尤为重要，不同生活方式中经常在外就餐者感染肠道致病菌风险较高，通过培养可针对性选择合适抗生素治疗。
2.病毒检测：采用核酸检测等方法检测粪便中的病毒，如轮状病毒、诺如病毒等。对于儿童等易感人群，轮状病毒感染较常见，通过病毒检测可明确病因，指导治疗。
四、结肠镜检查
1.直观观察肠道黏膜：结肠镜可直接观察肠道黏膜情况，如是否有充血、水肿、糜烂、溃疡、出血等病变。对于病程较长或症状不典型的肠炎患者，结肠镜检查能清晰显示肠道内病变，有助于明确肠炎的类型，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。不同年龄患者结肠镜检查的耐受性不同，儿童进行结肠镜检查需做好充分准备，如肠道清洁等，以确保检查顺利进行；老年人可能存在肠道蠕动功能减退等情况，也需做好相应准备工作。
五、钡剂灌肠检查
1.了解肠道形态：通过向肠道内注入钡剂，X线检查观察肠道形态，对于诊断肠道炎症性疾病有一定价值，可发现肠道狭窄、龛影等病变。但对于急性肠炎患者，一般不首选钡剂灌肠检查，以免加重肠道刺激。不同生活方式中经常久坐、缺乏运动者，肠道功能可能相对较弱，钡剂灌肠检查时需注意肠道准备情况。
