35周宫缩频繁但不痛不一定是要生了，可能是假性宫缩，也不能排除即将分娩可能。需自我监测宫缩频率等情况，及时就医，医生会据情况处理，高龄孕妇和多胎妊娠孕妇更需谨慎，要依自身特点针对性处理。
一、35周宫缩频繁但不痛是否要生了的判断
35周宫缩频繁但不痛不一定是要生了，这种情况可能是假性宫缩。假性宫缩的特点是宫缩频率不一致，持续时间较短，强度不会逐渐增强，也不会伴有宫颈管缩短和宫口扩张等分娩相关的宫颈变化。但也不能完全排除即将分娩的可能，因为有些孕妇在分娩发动前会先出现不规律宫缩。
（一）假性宫缩的情况
假性宫缩在妊娠中晚期很常见，其发生与子宫肌肉的敏感性增加有关。对于不同年龄、不同生活方式的孕妇都可能出现，比如年轻孕妇长期久坐后可能更容易出现假性宫缩，年龄较大的孕妇由于子宫肌层相对更敏感也可能出现。一般来说假性宫缩不会导致分娩，孕妇通常不需要特殊处理，通过休息、改变体位等方式多数可以缓解。
（二）即将分娩的可能情况
虽然35周还未足月，但如果宫缩频繁且逐渐增强，同时伴有宫颈管进行性缩短、宫口扩张等情况，就可能是早产的征兆。有高危病史的孕妇，如既往有早产史、本次妊娠有胎盘异常（如前置胎盘、胎盘早剥等）、多胎妊娠等情况时，更要警惕早产的可能。
二、相关监测与应对
（一）自我监测
孕妇自己要注意观察宫缩的频率、持续时间等情况。可以使用手机等记录工具，每隔一段时间记录一次宫缩发生的次数。同时要留意是否有阴道流血、流液等情况。对于不同年龄的孕妇，年轻孕妇可能对宫缩的感知相对不那么敏感，而高龄孕妇要更加留意身体的细微变化。
（二）及时就医
一旦发现35周宫缩频繁，不管是否伴有疼痛，都应该及时就医。医生会通过妇科检查、超声检查等了解宫颈情况、胎儿状况等。如果是假性宫缩，医生会给予相应的生活指导；如果考虑有早产可能，会根据具体情况采取相应的措施，比如让孕妇住院观察、给予抑制宫缩的药物（但不涉及具体药物剂量等服用指导）等。对于有高危因素的孕妇，就医的时间可能需要更早，并且需要更密切的监测。
三、特殊人群注意事项
（一）高龄孕妇
高龄孕妇在35周出现宫缩频繁时更要谨慎，因为高龄孕妇发生早产相关并发症的风险相对较高。她们需要更加频繁地就医检查，密切关注胎儿的生长发育情况和自身宫颈的变化，严格遵循医生的建议进行监测和处理，以最大程度保障母婴安全。
（二）多胎妊娠孕妇
多胎妊娠孕妇在35周出现宫缩频繁时，发生早产的风险比单胎妊娠更高。这类孕妇需要更加严格地进行自我监测，一旦发现宫缩频繁要立即就医，医生会根据具体情况制定更严密的监测和治疗方案，因为多胎妊娠早产对胎儿的影响往往更为严重。
总之，35周宫缩频繁但不痛需要引起重视，通过及时的自我监测和就医检查来明确情况，并采取相应的措施，不同情况的孕妇要根据自身特点进行针对性的处理。
