股骨头坏死有什么症状
股骨头坏死会出现疼痛、关节活动受限、跛行、肌肉萎缩等表现。疼痛早期多为腹股沟区疼痛可放射，活动后加重休息可缓，随病情进展休息也痛且加重；关节活动范围减小，活动时可有弹响卡顿；出现跛行，不同年龄特点不同；患侧下肢肌肉会萎缩，不同人群萎缩情况有别。
一、疼痛
1.疼痛部位：早期多表现为腹股沟区疼痛，也可放射至臀部或膝关节等部位，疼痛性质可为隐痛、钝痛或刺痛等。在年龄方面，儿童股骨头坏死疼痛部位可能不太典型，常表现为膝关节周围疼痛，易被误诊；中老年人群因关节退变等基础情况，疼痛可能与其他关节问题有一定混淆，但股骨头坏死的疼痛有其特定的放射及性质特点。生活方式上，长期大量饮酒、使用激素等人群，疼痛出现的部位及表现可能更符合股骨头坏死的特点，有相关研究表明长期应用糖皮质激素的患者发生股骨头坏死时疼痛表现有其规律。
2.疼痛特点：疼痛往往在活动后加重，休息后可缓解，但随着病情进展，休息时也可能出现疼痛，且疼痛会逐渐加重。例如，早期患者行走一段距离后出现髋部疼痛，休息后能缓解，随着病情发展，疼痛发作的频率增加，疼痛程度加剧，休息时也难以缓解。
二、关节活动受限
1.活动范围减小：患者可出现髋关节屈伸、内收、外展等活动范围减小的情况。在年龄较小的儿童中，可能表现为行走时步态异常，如跛行，下蹲困难等；中青年人群可能会发现穿衣、弯腰等日常活动受限；老年人则可能在上下楼梯、行走较长距离时出现明显的活动受限。生活方式中，长期久坐、缺乏运动的人群，本身关节活动度可能相对较差，但股骨头坏死导致的关节活动受限有其病理性特点，与单纯的关节僵硬不同。
2.活动时的异常表现：在活动髋关节时，可能会出现弹响、卡顿等异常情况。比如患者在屈伸髋关节时能感觉到有异常的声响，并且关节活动不顺畅，有阻滞感。
三、跛行
1.跛行表现：由于疼痛和关节活动受限，患者会出现跛行。儿童股骨头坏死引起的跛行往往比较明显，可能是单侧下肢跛行，行走时患侧下肢不敢负重；成人患者跛行表现多样，可能是短缩性跛行或疼痛性跛行等。在不同年龄阶段，跛行的特点有所不同，儿童可能因为疼痛导致步态改变，而成人可能更多是因为关节功能障碍导致跛行。生活方式上，长期从事重体力劳动的人群，本身下肢负担重，若合并股骨头坏死，跛行可能会更加明显，影响其日常劳作和生活。
四、肌肉萎缩
1.肌肉萎缩情况：随着病情的发展，患侧下肢肌肉可出现萎缩现象，尤其是股四头肌等部位。年龄较小的儿童若长期跛行，可能会影响下肢肌肉的正常发育，导致肌肉萎缩；中老年患者由于病情进展，活动减少，肌肉废用性萎缩较为常见。生活方式中，患病后长期卧床休息的患者，肌肉萎缩的发生风险会增加，因为缺乏有效的肌肉锻炼。病史方面，有长期激素使用史、酗酒史等的患者，在出现股骨头坏死后，肌肉萎缩的进展可能相对较快，需要关注肌肉功能的维护。
