阑尾炎有腹痛（初始脐周或上腹隐痛，数小时后转移并固定右下腹，不同人群表现有差异）、胃肠道症状（恶心、呕吐、腹泻或便秘）、全身症状（发热、乏力）等症状，治疗方法有非手术治疗（适用于单纯性早期、发病超72小时炎症局限及不能耐受手术者，用抗生素抗感染）和手术治疗（包括腹腔镜阑尾切除术，适用于各种类型，及开腹阑尾切除术，适用于急诊等复杂情况，不同患者治疗选择需综合考虑）
一、阑尾炎的症状
1.腹痛
初始表现：多数患者先出现脐周或上腹部隐痛，这是因为阑尾的神经受内脏神经支配，定位不确切。例如，青少年阑尾炎早期常表现为脐周模糊痛。
转移过程：数小时后（一般6-8小时），腹痛转移并固定于右下腹，这是典型阑尾炎的特征性表现，约70%-80%的患者有此转移性右下腹痛。不同年龄人群表现略有差异，儿童阑尾炎腹痛转移相对较快，而老年人阑尾炎腹痛转移可能不明显。
2.胃肠道症状
恶心、呕吐：早期即可出现，可能是由于阑尾炎症刺激胃肠道反射性引起。部分患者呕吐较频繁，如儿童阑尾炎时恶心、呕吐发生率相对较高。
腹泻或便秘：有的患者会出现腹泻，尤其是阑尾炎症刺激直肠时；也有患者出现便秘情况，这与胃肠道功能紊乱有关，不同年龄、性别患者胃肠道功能差异会影响症状表现，比如老年患者胃肠蠕动相对缓慢，便秘可能更常见。
3.全身症状
发热：一般体温在38℃左右，若阑尾发生化脓、坏疽或穿孔时，体温可升高，可达39℃甚至更高。不同年龄段体温变化有差异，儿童体温调节中枢不完善，发热可能更明显，而老年人机体反应相对较弱，发热可能不显著。
乏力：患者会感觉全身疲倦、无力，这与炎症反应导致机体代谢改变等因素有关。
二、阑尾炎的治疗方法
1.非手术治疗
适用情况：对于单纯性阑尾炎早期、发病已超过72小时且炎症已局限的患者，以及伴有其他严重器质性疾病不能耐受手术的患者可考虑非手术治疗。例如，部分病情较轻的儿童阑尾炎在早期可尝试非手术治疗，但需密切观察病情变化。
治疗措施：主要是应用抗生素抗感染，常选用针对革兰阴性杆菌和厌氧菌的抗生素，如头孢菌素类联合甲硝唑等。通过抗感染控制阑尾炎症发展。
2.手术治疗
手术方式
腹腔镜阑尾切除术：这是目前常用的手术方式，具有创伤小、恢复快等优点。适用于各种类型的阑尾炎，尤其是儿童和肥胖患者。对于不同年龄患者，腹腔镜手术操作相对更精细，对儿童腹腔干扰小，有利于术后恢复。
开腹阑尾切除术：适用于急诊情况、阑尾周围脓肿等复杂情况。在一些基层医疗单位，当腹腔镜设备不齐全或患者病情复杂时仍可能采用开腹手术。
不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在治疗选择上需综合考虑。例如，妊娠期女性患阑尾炎时，手术治疗需更加谨慎，要充分考虑对胎儿的影响；老年患者合并有心血管疾病等基础病史时，手术风险相对较高，需在术前对患者全身情况进行全面评估，选择合适的治疗方案。
