心脏病突发时要立即判断患者状况，包括意识和呼吸，然后拨打急救电话，接着实施心肺复苏，包括胸外按压、开放气道、人工呼吸，还可使用自动体外除颤器，同时针对儿童、老年人、女性等特殊人群有不同注意事项，要分秒必争按步骤急救挽救患者生命。
一、立即判断患者状况
1.意识判断：轻拍患者肩部并大声呼喊，如无反应则高度怀疑心脏病突发。对于儿童，可轻拍其面颊并呼喊，若毫无反应需警惕。不同年龄段的心脏病表现可能有差异，儿童心脏病突发可能还伴有呼吸异常等表现，而成年人多以胸痛、胸闷等为主要表现。
2.呼吸判断：观察患者胸部有无起伏，同时听有无呼吸音，若呼吸不规则或停止，需马上采取急救措施。
二、拨打急救电话
迅速拨打急救电话，如我国的120，向接线人员简要说明患者情况，包括地点、大致症状等，然后原地等待急救人员到来。
三、实施心肺复苏（CPR）
1.胸外按压：将患者仰卧于坚硬平面上，跪于患者一侧，双手交叠，手掌根部放在患者两乳头连线中点，用身体重量垂直向下按压，按压频率至少100-120次/分钟，按压深度至少5厘米但不超过6厘米。对于儿童，胸外按压部位为两乳头连线中点下方一横指处，按压频率同样至少100-120次/分钟，按压深度儿童约为5厘米。
2.开放气道：清理患者口腔异物，如呕吐物等，然后采用仰头抬颌法开放气道，使患者气道保持通畅。
3.人工呼吸：进行口对口人工呼吸，每次吹气持续1秒以上，看到胸廓起伏即可，按压与人工呼吸比例为30:2，即30次胸外按压后进行2次人工呼吸，持续进行直至急救人员到来或患者恢复自主呼吸和循环。
四、使用自动体外除颤器（AED）
1.开启AED：按照AED的语音提示或屏幕指示操作，首先打开AED电源。
2.粘贴电极片：将电极片按照图示粘贴在患者胸部适当位置，一个贴于右锁骨下方，另一个贴于左乳头外侧。
3.分析心律：AED会自动分析患者心律，若提示需要除颤，在患者身体不接触他人的情况下按下放电按钮进行除颤。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童心脏病突发时，心肺复苏操作要特别注意力度和部位，因为儿童骨骼肌肉等发育尚未成熟，胸外按压和人工呼吸的力度需适中，避免造成不必要的损伤。同时要尽快呼叫急救，因为儿童对病情变化的耐受能力相对较弱。
2.老年人：老年人心脏病突发可能合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在进行心肺复苏时要更加轻柔，避免因骨骼脆弱等原因造成肋骨骨折等情况。同时要及时告知急救人员老年人的基础病史，以便急救人员采取更合适的急救措施。
3.女性：女性心脏病突发有时症状可能不典型，如可能表现为胸闷、乏力等不典型胸痛症状，容易被忽视，所以周围人要更加关注女性的身体状况，一旦发现异常要迅速采取急救措施。
总之，心脏病突发时要分秒必争，按照上述步骤进行急救，同时根据不同人群的特点采取相应的调整措施，最大程度挽救患者生命。
