手腕腱鞘炎有疼痛、肿胀、活动受限、弹响或卡顿等症状，疼痛程度可轻可重、部位有特定区域，患病手腕会肿胀且活动受限，部分患者会出现弹响或卡顿，不同人群表现因年龄、基础疾病等有所不同。
一般表现：手腕腱鞘炎最常见的症状之一是疼痛，疼痛程度可轻可重。早期可能仅是手腕部的隐痛、酸痛，随着病情发展，疼痛会逐渐加重，在手腕活动时疼痛往往会明显加剧。例如，进行手腕的屈伸、旋转等动作时，疼痛会更加显著。不同年龄段的人群感受可能有所不同，儿童患者由于表达能力相对有限，可能会表现出哭闹、不愿使用患病手腕等情况；成年人则能较清晰地描述疼痛的部位和程度。对于有长期手腕劳损病史的人群，如经常从事手工劳作、长时间使用电子设备等，疼痛出现的频率和程度可能会更明显。
特定位置疼痛：疼痛部位通常集中在手腕的特定区域，如桡骨茎突处、手掌面等。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者，疼痛主要位于手腕桡侧（大拇指一侧）的桡骨茎突处，可放射至手背或前臂，在按压桡骨茎突时疼痛会明显加重。
肿胀
局部肿胀表现：患病手腕会出现不同程度的肿胀，肿胀部位一般与疼痛部位相关。在炎症刺激下，手腕局部组织会出现炎性水肿，导致手腕看起来比正常一侧肿胀。肿胀可能会使手腕的外观发生改变，比如原本平整的手腕轮廓变得饱满。儿童患者由于皮肤较薄，肿胀可能相对更易被观察到；而成年人如果肿胀不严重，可能需要通过触摸来感知。对于有基础疾病影响血液循环或免疫系统的人群，如糖尿病患者，手腕腱鞘炎导致的肿胀可能会更难消退，且肿胀程度可能相对更明显，因为糖尿病可能会影响局部组织的代谢和修复功能。
活动受限
手腕活动范围变化：由于疼痛和肿胀的影响，手腕的活动会受到限制。患者可能发现手腕屈伸、旋转等动作不如正常时灵活，严重时甚至无法完成一些简单的动作，如握拳、伸手拿东西等。不同年龄的人群受活动受限的影响程度不同，儿童患者可能会影响日常的手部精细动作，如抓玩具等；成年人则可能影响工作和生活中的手部操作，例如书写、打字、进行手工劳动等。对于从事需要频繁使用手腕工作的人群，如钢琴演奏者、装配工人等，活动受限会对其工作产生较大影响，可能导致工作效率下降甚至无法继续工作。
弹响或卡顿
弹响与卡顿现象：部分手腕腱鞘炎患者会出现弹响或卡顿的症状。在手腕活动时，可能会听到清脆的弹响声，或者感觉手腕在活动过程中有突然的卡顿感。这是由于腱鞘狭窄，肌腱在通过腱鞘时受到阻碍，当肌腱滑过狭窄的腱鞘时就会产生弹响，而卡顿则是因为肌腱在狭窄的腱鞘内运动不顺畅。儿童患者出现弹响或卡顿的情况相对较少，但如果发生，可能会因为不适而抗拒手腕的活动；成年人出现这种情况时，会明显感觉到手腕活动的异常，影响正常的手部功能。对于有类风湿关节炎等基础疾病的人群，手腕腱鞘炎合并弹响或卡顿的情况可能会更加复杂，因为基础疾病本身也可能影响关节的结构和功能，进一步加重弹响和卡顿的症状。
