盲肠炎即阑尾炎，不同人群症状有差异，常见症状包括腹痛（初始为上腹部或脐周隐痛胀痛，数小时后转移固定右下腹，成人麦氏点有固定压痛，儿童右下腹固定压痛常见）、胃肠道症状（早期恶心呕吐、食欲减退）、全身症状（早期37.5-38.5℃发热，随炎症加重可更高，伴乏力），婴幼儿症状不典型、哭闹拒食呕吐早且穿孔率高，老年人痛敏低体征不典型易有严重并发症，妊娠期女性阑尾位置随妊娠改变致腹痛位置不典型需鉴别。
腹痛
初始表现：多数患者起始为上腹部或脐周疼痛，这是因为阑尾的神经受刺激后，疼痛信号上传至脊髓的牵涉痛区域。这种疼痛具有模糊性，患者可能难以准确指出疼痛位置，一般为隐痛或胀痛，持续时间不等，可能数小时至半天左右。对于儿童而言，腹痛起始位置可能更不典型，有时容易被忽视。
转移过程：数小时（通常6-8小时）后，腹痛会转移并固定在右下腹。这是阑尾炎较为特征性的表现，是由于阑尾炎症加重，刺激壁层腹膜，引起躯体性疼痛，疼痛定位变得准确。成人右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交点处）有固定压痛，是诊断阑尾炎的重要体征之一；儿童的麦氏点位置可能因年龄不同而稍有差异，但右下腹固定压痛也是常见表现。
胃肠道症状
恶心、呕吐：在疾病早期就可能出现，是因为阑尾炎症刺激胃肠道，引起反射性恶心、呕吐。呕吐物多为胃内容物。儿童由于胃肠道功能相对更脆弱，恶心、呕吐可能较为频繁，需注意防止脱水等情况。
食欲减退：患者一般会出现食欲下降，不想进食。这是因为炎症影响了胃肠道的正常消化功能，机体处于应激状态，消化酶分泌等受到一定影响。
全身症状
发热：早期体温多在37.5-38.5℃左右，是机体对炎症的一种反应。随着炎症加重，体温可能进一步升高，成人可超过38.5℃，儿童体温波动可能相对更大。如果出现高热（体温＞39℃），需警惕阑尾穿孔等严重情况发生的可能。
乏力：患者会感觉全身没有力气，精神状态较差，这与炎症导致的机体代谢紊乱、毒素吸收等因素有关。
特殊情况
婴幼儿：婴幼儿阑尾炎症状不典型，腹痛常不明显，可能表现为哭闹不安、拒食，呕吐较为突出，且发热出现较早。由于婴幼儿表述能力差，家长需密切观察其腹部体征，如是否有右下腹拒按等情况，因为婴幼儿阑尾壁薄，穿孔发生率较高，一旦怀疑应尽早就诊。
老年人：老年人对疼痛的敏感性降低，腹痛可能不剧烈，体征也不典型，发热等全身症状可能相对较轻，但阑尾炎症进展往往较快，容易出现穿孔、坏疽等严重并发症，所以对于老年人右下腹不适等情况要高度重视，及时就医。
妊娠期女性：随着妊娠月份增加，阑尾的位置会发生改变。在妊娠早期，阑尾位置与非妊娠期相似；妊娠中晚期，阑尾会逐渐向腹腔上方移位，所以其腹痛位置可能不典型，压痛位置也会偏高，但右下腹固定压痛依然是重要线索，同时要注意与妊娠期其他疾病相鉴别，如先兆子痫、胎盘早剥等，需综合超声等检查进行判断。
