急性阑尾炎的发病原因
阑尾发病的原因包括阑尾管腔阻塞（有淋巴滤泡增生和粪石阻塞两种情况，儿童淋巴滤泡增生常见，成年人粪石阻塞相对多）、细菌感染（阑尾管腔阻塞后肠道细菌入侵繁殖引发炎症）、神经反射因素（胃肠道功能紊乱致阑尾肌肉和血管反射性痉挛加重阻塞和影响血液循环），且儿童和成年人因自身特点在发病原因上有不同侧重，家长和成年人需注意相关情况及时就医。
一、阑尾管腔阻塞
1.淋巴滤泡增生：
阑尾壁内有丰富的淋巴组织，在儿童期尤为明显。当胃肠道炎症等因素刺激时，阑尾黏膜下层的淋巴滤泡可出现增生，从而导致阑尾管腔阻塞。例如，上呼吸道感染等情况可引起阑尾淋巴组织反应性增生，使管腔狭窄，这在儿童急性阑尾炎中较为常见，因为儿童的淋巴系统相对活跃，对感染等刺激的反应更易导致淋巴滤泡增生阻塞管腔。
2.粪石阻塞：
阑尾腔内可存在粪石，多因食物残渣、异物等积聚形成。粪石可直接阻塞阑尾腔，使阑尾内容物排出受阻，阑尾腔内压力升高，影响阑尾的血液循环，进而引发炎症。这种情况在成年人中相对多见，一些饮食习惯不良，如长期低纤维饮食的人群，更易形成粪石导致阑尾管腔阻塞。
二、细菌感染
1.肠道细菌入侵：
当阑尾管腔阻塞后，阑尾腔内的细菌繁殖增多。阑尾腔内原本就存在大量肠道常驻细菌，如大肠杆菌、肠球菌等。由于管腔阻塞，细菌不能及时排出，在腔内大量繁殖，细菌可分泌内毒素和外毒素，损伤阑尾黏膜，进而引起阑尾的炎症反应。例如，大肠杆菌可产生内毒素，破坏阑尾组织的完整性，导致急性炎症的发生。而且，不同的生活方式可能影响肠道细菌的组成，长期熬夜、作息不规律等可能改变肠道菌群的平衡，增加肠道细菌入侵阑尾引发感染的风险。
三、神经反射因素
1.胃肠道功能紊乱影响：
胃肠道功能紊乱时，可引起阑尾肌肉和血管的反射性痉挛。如胃肠功能紊乱导致阑尾的肌肉收缩异常，一方面可加重管腔阻塞，另一方面使阑尾的血液循环发生障碍。比如，过度疲劳、精神紧张等因素可能诱发胃肠道功能紊乱，进而影响阑尾的正常生理状态。儿童的神经系统发育尚不完善，相对成年人更容易受到精神因素等影响导致胃肠道功能紊乱，从而增加急性阑尾炎的发病风险。
特殊人群情况
1.儿童：
儿童急性阑尾炎发病原因中，淋巴滤泡增生更为突出，因为儿童淋巴系统活跃，上呼吸道感染等引发淋巴滤泡增生阻塞阑尾管腔的几率相对较高。而且儿童的病史采集相对困难，家长需密切关注儿童是否有腹痛、发热等症状，一旦出现应及时就医。同时，儿童的生活方式如饮食是否规律等也需要家长留意，不规律的饮食可能影响胃肠道功能，增加发病风险。
2.成年人：
成年人粪石阻塞导致急性阑尾炎的情况相对较多，这与成年人的饮食结构、生活习惯等有关。长期低纤维饮食的成年人更易形成粪石，而且成年人的病史对诊断有重要参考价值，详细询问既往胃肠道疾病史等有助于明确病因。另外，成年人的精神压力等因素也可能通过影响胃肠道功能间接导致阑尾发病。
