老年人房颤发作时应采取以下措施：立即停止活动，原地坐下或躺下休息，保持安静放松；密切监测心悸、胸闷等症状，记录起始、严重及持续时间，可用设备测血压和心率；偶发轻症房颤可尝试屏气法、冷水洗脸等刺激迷走神经的方法缓解，但有特定病史老人需谨慎；已确诊且有医嘱的可按医嘱服用控制心率或转复心律的药物，注意不同药物适用人群和禁忌证；若症状未缓解或加重应立即呼叫急救送医，独居老人可提前告知邻居病情；有肝肾功能不全、高龄等特殊情况的老人，药物选择使用要谨慎，就医时需向医生说明整体健康、生活自理能力及正在服用药物等情况。
一、立即休息
老年人房颤发作时，应立即停止正在进行的活动，原地坐下或躺下休息。过度活动会增加心脏负担，可能导致房颤症状加重。对于本身有高血压、冠心病等病史的老人，休息更为重要。休息时尽量保持安静、放松的状态，避免情绪紧张和激动，因为情绪波动也会影响心脏的节律。
二、监测症状
密切关注自身症状，包括心悸、胸闷、头晕、黑矇、呼吸困难等。记录症状的起始时间、严重程度以及持续时间。如果有家用的电子血压计和心率监测设备，可以测量血压和心率。了解这些信息对于后续就医时医生判断病情非常有帮助。若本身有慢性肺部疾病等其他基础疾病，出现呼吸困难等症状时更要格外警惕，可能是房颤诱发了心肺功能的进一步恶化。
三、尝试缓解方法
对于一些偶发的、症状较轻的房颤发作，可尝试通过刺激迷走神经的方法来缓解。常见的方法有屏气法，即深吸气后屏气，然后用力呼气；或者用冷水洗脸，通过冷刺激来刺激迷走神经。但要注意，这种方法并非对所有患者都有效，且对于有青光眼、脑血管病等病史的老人，要谨慎使用，以免引发其他问题。
四、药物干预
如果老人之前被医生诊断为房颤，并且医生已经开具了相应的控制心率或转复心律的药物，在房颤发作时可以按照医嘱服用。常用的药物有β受体阻滞剂、胺碘酮等。但要注意，不同的药物有不同的适用人群和禁忌证。例如，β受体阻滞剂对于有哮喘病史的老人可能不适用；胺碘酮可能有一些不良反应，如甲状腺功能异常等，长期使用需要定期监测相关指标。
五、及时就医
如果经过上述处理后症状没有缓解，或者症状持续加重，如心悸、胸闷明显，伴有严重的头晕、黑矇甚至晕厥，应立即呼叫急救人员送往医院。对于独居老人或者身边没有家人照顾的老人，建议提前告知邻居自己的病情，以便在发作时能及时获得帮助。在送往医院的途中，尽量让老人保持舒适的体位，避免颠簸。
六、特殊情况处理
对于有肝肾功能不全的老人，在药物的选择和使用上要更加谨慎，因为这些老人的药物代谢和排泄功能可能会受到影响，容易发生药物蓄积和不良反应。另外，对于高龄老人，身体机能较差，可能无法耐受一些积极的治疗措施，在就医时要向医生详细说明老人的整体健康状况和生活自理能力等情况，以便医生制定合适的治疗方案。同时，若老人正在服用其他药物，如抗凝药等，要告知医生，避免药物之间的相互作用。
