小儿阑尾炎治疗包括手术和非手术。多数小儿阑尾炎确诊后应尽早急诊手术，腹腔镜手术创伤小等优势明显；非手术仅适用于早期单纯性等情况，需用抗生素抗感染并密切监测；术后要做好一般护理、饮食护理，观察并发症。
一、手术治疗
1.急诊手术：大多数小儿阑尾炎一旦确诊，应尽早进行急诊手术。小儿阑尾壁薄，炎症发展快，容易发生穿孔等并发症，早期手术可有效避免严重后果。对于单纯性阑尾炎，手术切除阑尾即可；对于化脓性、坏疽性阑尾炎等，更需及时手术，清除病灶，防止感染扩散。小儿的免疫系统尚未完全发育成熟，阑尾穿孔后感染容易播散，导致腹膜炎等严重情况，手术能快速控制感染源。
2.腹腔镜手术：近年来，腹腔镜阑尾切除术在小儿阑尾炎治疗中应用逐渐增多。相较于传统开腹手术，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、术后切口感染等并发症少等优点。通过腹腔镜的几个小切口，医生可以清晰观察阑尾情况并进行切除操作，对于小儿来说，更有利于减少术后疼痛、促进早日康复，尤其适合于诊断不明确但高度怀疑阑尾炎的患儿，可在手术过程中明确诊断并同时处理。
二、非手术治疗
1.适应证选择：仅适用于早期单纯性阑尾炎，且患儿一般情况良好、炎症较轻，家属强烈要求非手术治疗等情况。非手术治疗主要采用抗生素抗感染治疗，需选用针对肠道杆菌和厌氧菌的抗生素，如头孢菌素类等。通过有效的抗感染治疗，部分单纯性阑尾炎可能控制炎症，避免手术。但非手术治疗过程中需密切观察病情变化，如患儿症状无缓解甚至加重，应及时改为手术治疗。小儿自身抵抗力相对较弱，非手术治疗过程中病情变化较快，需要严密监测体温、腹痛情况等。
2.治疗过程监测：在非手术治疗期间，要密切监测患儿的生命体征，包括体温、心率、血压等。观察腹痛的部位、程度及范围的变化，以及腹部体征如压痛、反跳痛等的改变。定期复查血常规等炎症指标，以评估抗感染治疗的效果。小儿在治疗过程中配合度相对较差，需要医护人员更加细心地观察其精神状态等一般情况，如有异常及时处理。
三、术后护理
1.一般护理：术后需监测患儿的生命体征，保持呼吸道通畅。患儿麻醉清醒后如无禁忌可采取半卧位，有利于腹腔引流，减轻腹部张力，缓解疼痛。要注意切口的护理，保持切口清洁干燥，观察有无渗血、渗液及红肿等情况。小儿皮肤娇嫩，术后切口护理更要精细，避免感染。
2.饮食护理：根据患儿的恢复情况逐渐恢复饮食。一般术后早期先给予流质饮食，如米汤等，然后逐渐过渡到半流质饮食、普食。饮食应富含营养，易于消化，保证患儿摄入足够的热量、蛋白质等，促进伤口愈合和身体恢复。小儿处于生长发育阶段，术后营养支持非常重要，合理的饮食安排有助于其康复。
3.并发症观察与护理：要密切观察有无术后并发症，如腹腔出血、切口感染、粘连性肠梗阻等。一旦发现异常，如患儿出现腹痛加剧、高热、腹胀等情况，应及时报告医生并配合处理。小儿对并发症的表达可能不清晰，需要医护人员通过细致的观察来及时发现问题。
