骨折有多种症状，包括疼痛，骨折部位剧烈疼痛且活动或按压时加剧，儿童和老年人疼痛表现有差异；肿胀，骨折后数小时内出现，长期重体力劳动等人群肿胀可能更明显；畸形，骨折端移位致患肢缩短、成角等畸形，有骨骼疾病病史者畸形可能不同；异常活动，无关节部位出现不正常活动，老年人和儿童表现有特点；骨擦音或骨擦感，骨折端摩擦产生，儿童和老年人表现有差异。
1.疼痛：骨折部位通常会出现剧烈疼痛，且在活动患肢或按压骨折处时疼痛明显加剧。这是因为骨折导致骨的连续性中断，周围的神经、组织受到刺激和损伤，引发疼痛信号传导至大脑。例如，下肢骨折时，患者往往难以站立或行走，因为活动会使骨折端摩擦、刺激周围组织，加重疼痛。对于儿童，由于其痛觉神经相对敏感，骨折后的疼痛表现可能更为哭闹不安等。
年龄因素影响：儿童骨折时疼痛表现可能不典型，除哭闹外，可能还会出现肢体不敢活动等表现，因为儿童可能无法准确表达疼痛位置，但会通过肢体动作来反映不适；老年人骨折后疼痛程度可能因机体对疼痛的耐受等因素有所不同，但依然会有明显疼痛。
2.肿胀：骨折部位周围常出现肿胀，这是由于骨折导致局部血管破裂出血，血液和组织液渗出积聚在组织间隙。一般骨折后数小时内即可出现肿胀，随着时间推移可能逐渐加重。例如，前臂骨折时，可观察到前臂明显肿胀，皮肤可能发亮、紧张。
生活方式影响：长期从事重体力劳动或运动强度大的人群，骨折后肿胀可能相对更明显，因为其骨骼周围组织血运丰富，骨折导致的出血等情况更易引发肿胀；而长期缺乏运动的人群，骨折后肿胀可能相对较轻，但恢复过程中也需要关注肿胀情况。
3.畸形：骨折端移位可使患肢出现畸形，如缩短、成角或旋转畸形等。例如，股骨干骨折时可能出现下肢缩短、外旋畸形。这是因为骨折断端失去正常的解剖关系，导致肢体外观发生改变。
病史影响：有骨骼疾病病史的患者，如既往有骨质疏松、骨肿瘤等情况，发生骨折时畸形可能与单纯外伤导致的骨折有所不同，且恢复过程中需要综合考虑原发病对骨折愈合等的影响。
4.异常活动：在没有关节的部位出现不正常的活动，这是骨折的特有体征之一。例如，本来是上肢骨干的部位，出现了类似关节的异常活动，说明发生了骨折。这是因为骨折后骨的连续性破坏，导致非正常的活动出现。
特殊人群考虑：老年人由于骨质疏松，骨质强度下降，发生异常活动的表现可能相对不典型，但依然存在骨的连续性破坏导致的异常情况；儿童骨折时，由于骨骼的柔韧性等特点，异常活动可能表现程度不同，但一旦出现需高度警惕骨折可能。
5.骨擦音或骨擦感：骨折端相互摩擦时可产生骨擦音或骨擦感。这是骨折的重要体征，但在检查时要注意避免不必要的粗暴操作，以免加重患者损伤。例如，触摸骨折部位时可感觉到或听到骨擦音。
年龄与特殊人群：儿童骨折时，由于骨骼周围软组织相对较厚等因素，骨擦音或骨擦感可能较难触及，需结合其他症状综合判断；老年人骨质疏松时，骨折端摩擦可能相对不明显，但依然可能存在相关表现。
