早孕的检查项目有哪些

早期妊娠相关检查包括尿妊娠试验、血hCG检查、超声检查（分腹部超声和经阴道超声）、妇科检查，尿妊娠试验通过检测尿液hCG初步筛查早孕；血hCG检查灵敏度更高能更早确诊及判断妊娠情况；超声检查腹部超声约停经5周见宫内妊娠囊等，经阴道超声更早且有禁忌情况；妇科检查观察生殖器官情况辅助判断早孕，各检查原理、意义等核心内容来呈现早期妊娠相关检查及各自作用。尿妊娠试验通过检测尿液hCG初步筛查早孕；血hCG检查灵敏度高可更早确诊及判断妊娠情况；超声检查中腹部超声约停经5周等可见相应情况，经阴道超声更早及有禁忌情况；妇科检查观察生殖器官情况辅助判断早孕，各检查共同服务于早期妊娠情况的综合评估。

一、尿妊娠试验

1.原理：通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）来判断是否怀孕，一般在停经1周后可检测，阳性结果提示妊娠可能，但需结合其他检查进一步确认。对于月经不规律的女性，可能需要根据性生活时间等综合判断检测时间的合理性，因为hCG水平会随孕周变化，若性生活后时间较短，过早检测可能出现假阴性。

2.意义：是初步筛查早孕的常用方法，快速便捷，但不能确定是宫内孕还是宫外孕等情况。

二、血hCG检查

1.检测内容及原理：检测血液中的hCG水平，其灵敏度比尿妊娠试验更高，能更早地检测出是否怀孕，一般在受精后7-10天即可检测。通过动态监测血hCG的变化，可以初步判断胚胎的发育情况，正常妊娠时血hCG会隔日翻倍增长，若增长缓慢或不升反降，可能提示胚胎发育不良、宫外孕等情况。对于有既往不良孕史、辅助生殖妊娠等特殊情况的女性，血hCG的监测更为重要，能更早发现异常情况以便及时干预。

2.意义：有助于更早确诊早孕，并且对后续判断妊娠情况有重要指导作用。

三、超声检查

1.腹部超声：一般在停经5周左右可看到宫内妊娠囊，6周左右可见胎芽及原始心管搏动。对于月经周期不规律的女性，实际孕周可能与停经时间不符，需要根据超声检查结果重新核对孕周。超声检查可以明确是宫内妊娠还是宫外孕，若为宫外孕则需及时处理，避免发生危险。对于肥胖、腹部气体较多等情况可能会影响腹部超声的检查效果，此时可能需要选择经阴道超声检查。

2.经阴道超声：更早发现宫内妊娠囊，一般在停经4-5周即可看到，对于早期判断妊娠情况更有优势，但对于无性生活史的女性禁忌使用。在检查前需要向医生说明性生活情况，特殊人群如无性生活史者不能进行经阴道超声检查，而有性生活史且无禁忌证的女性经阴道超声能更清晰观察早期妊娠情况。

四、妇科检查

1.检查内容：医生通过妇科检查观察阴道、宫颈、子宫等情况，早孕时可能可见宫颈着色、变软，子宫增大等表现。对于有阴道出血、腹痛等异常情况的女性，妇科检查能初步了解生殖器官的基本情况，帮助判断是否存在导致早孕异常的局部因素。在检查前需要告知医生月经情况、是否有不适症状等，以便医生更好地进行检查和判断。

2.意义：辅助判断早孕情况，结合其他检查综合评估妊娠状态。