阑尾炎的病因主要有阑尾管腔阻塞、细菌入侵及其他因素。阑尾管腔阻塞是最常见病因，可由粪石、异物、寄生虫等引起，不同年龄人群阻塞原因有别，生活方式等也有影响；细菌入侵多在管腔阻塞后发生，致病菌常见，不同年龄人群易感性不同，生活方式等影响细菌入侵风险；其他因素包括胃肠道疾病影响，不同年龄人群及生活方式等有影响，还有神经反射因素，不同年龄人群神经反射敏感性有差异，生活方式等也与之相关。
1.阑尾管腔阻塞
这是阑尾炎最常见的病因。阑尾管腔细，容易被粪石、异物、寄生虫等堵塞。例如，粪石是最常见的阻塞原因，当阑尾腔内的粪石导致管腔阻塞后，阑尾黏膜仍继续分泌黏液，使腔内压力上升，阻碍阑尾壁血液循环，进而引发炎症。不同年龄人群中粪石阻塞的概率有所不同，儿童可能因吞食异物等原因导致阑尾管腔阻塞，而成年人则更多与粪石相关。生活方式方面，长期饮食不规律可能影响肠道蠕动，增加粪石形成的风险，从而提高阑尾管腔阻塞的可能性。有肠道寄生虫感染病史的人群，寄生虫及其虫卵也可能造成阑尾管腔阻塞。2.细菌入侵
当阑尾管腔阻塞后，细菌容易繁殖并侵入阑尾壁。常见的致病菌有大肠埃希菌、厌氧菌等。细菌可直接侵入阑尾黏膜引起感染，进而导致阑尾炎。不同性别在细菌入侵引发阑尾炎的概率上无明显差异，但不同年龄人群对细菌入侵的易感性不同。儿童免疫系统发育尚不完善，相对更容易受到细菌入侵影响；老年人由于机体抵抗力下降，也较易发生细菌入侵导致的阑尾炎症。生活方式中，不注意个人卫生，如饭前便后不洗手等，会增加细菌感染的机会，提高细菌入侵引发阑尾炎的风险。有肠道基础疾病病史的人群，肠道环境改变，更易出现细菌入侵情况。3.其他因素
胃肠道疾病影响：如肠炎、腹泻等胃肠道疾病可引起阑尾壁肌肉和血管痉挛，导致阑尾管腔狭窄、血供障碍，从而诱发阑尾炎。不同年龄人群胃肠道疾病的发生率不同，儿童胃肠道功能相对较弱，更易患肠炎等胃肠道疾病，进而增加阑尾炎风险；成年人若长期有不良饮食习惯，也易出现胃肠道疾病影响阑尾。性别因素对因胃肠道疾病引发阑尾炎的影响不大，但不同生活方式下胃肠道疾病的发生概率不同，长期暴饮暴食、饮食结构不合理的人群，胃肠道疾病发生率高，更易继发阑尾炎。病史方面，有胃肠道疾病反复发作病史的人群，阑尾受影响的概率更高。
神经反射因素：各种原因引起的神经反射，可导致阑尾肌肉和血管痉挛，一旦超过正常强度，就可使阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致炎症。不同年龄人群神经反射的敏感性有差异，儿童神经系统发育尚未成熟，神经反射相对更敏感，可能因一些轻微刺激就引发阑尾的神经反射异常，增加阑尾炎风险；老年人神经反射功能减退，相对儿童和青壮年来说，因神经反射因素引发阑尾炎的概率相对较低，但也不能完全排除。生活方式中，长期精神紧张可能影响神经调节功能，增加神经反射异常引发阑尾炎的可能性。特殊人群如孕妇，随着子宫增大可能会影响神经反射相关的解剖结构，从而改变阑尾炎的发生机制和风险。
