心脏不好有多种常见症状,包括胸痛,多在胸骨后或心前区,可放射,有不同诱因和持续缓解情况;呼吸困难,左心功能不全时常见,活动或休息时可出现,不同人群表现有差异;心悸,自觉心跳异常,心律失常是常见原因,不同年龄人群表现不同;水肿,多为身体低垂部位,右心功能不全时出现,老年人易发生;乏力,因心输出量减少致组织器官供血不足,不同年龄人群表现不同。
一、胸痛
1.表现及相关情况:心脏不好时可能出现胸痛,其疼痛部位多在胸骨后或心前区,可向左肩、左臂内侧等部位放射,疼痛性质可为压榨性、闷痛、紧缩感等。例如冠心病患者,由于冠状动脉供血不足,心肌缺血缺氧,可引发典型的心绞痛,常在劳累、情绪激动、饱食等情况下诱发,疼痛持续时间一般为3~5分钟,休息或含服硝酸酯类药物可缓解。不同年龄人群胸痛表现可能有差异,老年人对疼痛的感知可能不典型,可能仅表现为胸闷等不适。
二、呼吸困难
1.表现及相关情况:患者会感觉呼吸费力、气不够用。左心功能不全时较为常见,这是因为心脏泵血功能下降,肺循环淤血,影响气体交换。轻度呼吸困难可能在活动后出现,随着病情加重,休息时也可发生。比如一些患有高血压性心脏病的患者,长期血压控制不佳导致心脏功能受损,逐渐出现活动后气短,严重时端坐呼吸。不同性别方面,一般无明显性别特异性,但女性在更年期等特殊时期心脏功能变化可能影响呼吸困难的表现。生活方式上,长期劳累、缺乏运动等可能加重呼吸困难症状,有心脏病史的人群更应注意避免过度劳累诱发呼吸困难。
三、心悸
1.表现及相关情况:患者自觉心跳过快、过慢或心律不齐,能感觉到心脏跳动明显。心律失常是引起心悸的常见原因,如早搏、心房颤动等。各种心脏病都可能导致心律失常从而引发心悸,例如风湿性心脏病患者,由于心脏瓣膜病变,可能出现心房颤动,表现为心悸、胸闷等。不同年龄人群心悸的感受可能不同,儿童若出现心悸需警惕先天性心脏病等情况,老年人则可能因心脏传导系统退行性变等导致心悸。有心脏病病史的人群要密切关注心悸的发作频率、持续时间等情况。
四、水肿
1.表现及相关情况:主要是身体低垂部位水肿,如双下肢水肿,严重时可波及全身。右心功能不全时,体循环淤血,静脉回流受阻,导致水肿。比如肺源性心脏病患者,由于肺部疾病导致肺动脉高压,进而引起右心衰竭,出现下肢水肿等表现。老年人由于身体机能衰退,心功能相对较弱,更容易出现水肿情况,且水肿往往恢复较慢。生活中要注意避免长时间站立等加重水肿的行为,有心脏病史者要定期监测水肿情况。
五、乏力
1.表现及相关情况:患者感觉全身疲倦、没有力气。这是因为心脏功能下降,心输出量减少,组织器官供血不足所致。例如扩张型心肌病患者,心肌收缩力减弱,全身各器官得不到充足血液供应,就会出现乏力症状。不同年龄人群乏力表现程度不同,儿童可能表现为活动耐力下降,不愿意玩耍等;老年人则可能感觉走路稍快就乏力明显。有心脏病史者要根据自身情况适度活动,避免过度消耗体力加重乏力。



