非特异性阴道炎治疗包括一般治疗、药物治疗、局部用药及特殊人群注意事项。一般治疗需调整生活方式、控制基础疾病；药物治疗用抗厌氧菌药物如甲硝唑、克林霉素；局部用阴道用乳杆菌制剂恢复菌群；妊娠期、哺乳期、老年女性治疗各有注意事项，妊娠期优先局部安全用药、哺乳期权衡全身用药风险、老年女性注意局部操作轻柔及药物相互作用。
一、一般治疗
生活方式调整：保持外阴清洁、干燥，避免搔抓外阴。穿棉质、宽松的内裤，减少对外阴的摩擦。注意个人卫生，每日用清水清洗外阴，但要避免过度清洗阴道内部，以免破坏阴道正常菌群平衡。在饮食方面，应避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物可能会加重阴道不适症状。同时，要注意休息，保证充足的睡眠，提高机体免疫力，有助于非特异性阴道炎的恢复。对于有糖尿病等基础疾病的患者，需积极控制基础疾病，因为高血糖环境有利于病原体生长繁殖，控制血糖后可从一定程度上减少非特异性阴道炎的复发风险。
二、药物治疗
抗厌氧菌药物：
甲硝唑：甲硝唑是治疗非特异性阴道炎常用的抗厌氧菌药物，它能干扰厌氧菌的代谢过程，从而起到杀菌作用。其作用机制主要是硝基被厌氧菌还原后，作用于细菌的DNA代谢过程，抑制细菌DNA合成，导致细菌死亡。
克林霉素：克林霉素也可用于非特异性阴道炎的治疗，它主要是通过抑制细菌蛋白质的合成发挥抗菌作用，对厌氧菌有较好的抗菌活性。
三、局部用药
阴道用乳杆菌制剂：非特异性阴道炎患者往往存在阴道菌群失调，阴道用乳杆菌制剂可以补充阴道内正常优势菌群乳杆菌，恢复阴道正常菌群环境，抑制其他病原体生长。例如通过在阴道内定植，乳杆菌可产生过氧化氢等物质，营造酸性环境，不利于厌氧菌等病原体生长繁殖。
四、特殊人群注意事项
妊娠期女性：妊娠期女性患非特异性阴道炎时，治疗需谨慎。应优先考虑对胎儿影响较小的治疗方式。一般可选择局部用药，如局部使用甲硝唑凝胶等相对安全的药物。在治疗过程中要密切关注病情变化，同时要告知患者按时复诊，因为妊娠期机体免疫状态和激素水平变化可能影响病情转归，且要注意避免自行滥用药物，防止对胎儿造成不良影响。
哺乳期女性：哺乳期女性使用药物时需考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿。如果需要全身用药，应权衡药物对婴儿的潜在风险和对母亲治疗的必要性。例如使用甲硝唑时，可能存在少量药物进入乳汁的情况，此时可根据病情选择局部用药为主的治疗方案，如局部使用克林霉素制剂等，同时要告知哺乳期女性密切观察婴儿是否出现不良反应，如腹泻等情况，以便及时调整治疗方案。
老年女性：老年女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，更容易发生非特异性阴道炎。治疗时除了考虑上述一般治疗和药物治疗外，还需注意。在局部用药时要操作轻柔，避免损伤阴道黏膜。同时，对于合并有其他慢性疾病如高血压、冠心病等的老年患者，在选择药物时要考虑药物相互作用等问题，确保治疗安全。例如使用某些抗生素时，要评估对其他基础疾病的影响，必要时在医生指导下调整治疗方案。
