幽门螺旋杆菌阳性的症状表现多样，部分感染者无明显症状，有症状者消化系统相关表现包括上腹部隐痛或钝痛的腹痛、上腹部饱胀不适的腹胀、有恶心感严重时可引发呕吐的恶心呕吐、胃酸分泌增多出现反酸水及胸骨后烧心样不适感的反酸烧心；全身相关表现有感觉身体疲倦没力气的乏力、可能出现体重逐渐减轻情况的消瘦。
消化系统相关症状：
腹痛：多为上腹部隐痛或钝痛，疼痛没有明显的规律性。这是因为幽门螺旋杆菌感染后，会破坏胃黏膜屏障，影响胃部正常的消化功能，导致胃酸对胃黏膜的刺激增强，从而引发腹痛。不同年龄人群腹痛表现可能略有差异，儿童可能表述不清，多表现为哭闹不安等；老年人可能对疼痛的感知相对不敏感，腹痛表现较隐匿。长期的不良生活方式，如饮食不规律、吸烟饮酒等会加重腹痛症状，有既往胃部疾病史的人群感染Hp后腹痛可能更明显。
腹胀：感觉上腹部饱胀不适，进食少量食物就有饱腹感。Hp感染会影响胃的蠕动功能，使胃排空延迟，食物在胃内停留时间延长，发酵产生气体，导致腹胀。性别差异方面，一般无明显区别，但女性在生理期等特殊时期可能因身体整体状态变化，腹胀感略有不同。生活方式中久坐不动等习惯会加重腹胀，有胃部手术史等病史的人群腹胀更易出现且可能较顽固。
恶心、呕吐：部分感染者会出现恶心感，严重时可引发呕吐。幽门螺旋杆菌感染引起胃部炎症反应，刺激胃黏膜，影响胃的正常蠕动和消化功能，导致恶心、呕吐症状。儿童感染Hp出现恶心呕吐时需特别注意，因其呕吐可能导致脱水等情况，要及时关注水分补充；老年人出现此类症状要警惕是否有其他并发症，如电解质紊乱等。不良生活方式如暴饮暴食等会诱发恶心呕吐，有胃部疾病反复发作病史的人群更易出现该症状。
反酸、烧心：胃酸分泌增多，出现反酸水的情况，同时胸骨后有烧心样的不适感。Hp感染破坏胃黏膜后，会影响胃酸分泌的调节机制，导致胃酸分泌过多反流至食管，引起反酸、烧心。不同年龄人群对反酸烧心的感受程度不同，儿童可能无法准确表达烧心，更多表现为拒食等；老年人可能因食管黏膜萎缩等因素，烧心症状可能相对不典型。生活方式中过度摄入辛辣、刺激性食物等会加重反酸烧心，有胃食管反流病史等人群感染Hp后该症状更易加重。
全身相关表现：
乏力：感觉身体疲倦、没力气，精神状态不佳。幽门螺旋杆菌感染后，机体处于慢性炎症状态，会消耗能量，影响身体的代谢功能，从而导致乏力。年龄较小的儿童感染Hp出现乏力时，可能表现为活动减少；老年人本身可能有一定程度的体力下降，感染Hp后乏力感可能更明显影响日常生活。生活方式中缺乏运动等会使乏力症状加重，有慢性疾病病史的人群感染Hp后乏力可能更突出。
消瘦：部分感染者可能出现体重逐渐减轻的情况。由于胃部功能受影响，食物的消化吸收不良，机体摄入的营养物质不足，长期如此导致体重下降。儿童感染Hp出现消瘦会影响生长发育，需关注营养补充；老年人消瘦可能提示身体状况较差，要注意综合评估营养及健康状况。不良的饮食习惯，如挑食、节食等会加重消瘦情况，有消耗性疾病病史等人群感染Hp后消瘦风险更高。
