原发性低血压是指血压低于正常范围且无明确继发原因的状态，正常血压有相应范围，低于此范围且排除其他因素引起的血压降低可考虑为此病。其发病与年龄、性别、生活方式、病史等相关，有头晕等症状表现，长期可影响健康，诊断需多次测血压、问病史及相关检查，还需与继发性低血压鉴别。
一、发病相关因素
年龄方面：不同年龄段人群原发性低血压的发生情况有差异。儿童及青少年中，可能因生长发育等个体差异出现原发性低血压；老年人也较易出现，可能与老年人血管弹性下降、自主神经功能调节能力减弱等有关，比如老年人生理性的动脉粥样硬化等情况可能影响血压调节，使得原发性低血压相对更易发生。
性别方面：一般来说，女性相对男性可能在某些阶段更易出现原发性低血压，尤其是青春期女性，可能与体内激素变化等因素有关，激素水平的波动可能影响心血管系统的功能调节，导致血压处于偏低状态且找不到明确继发因素。
生活方式方面：长期营养不良、过度节食的人群，由于身体获取的营养物质不足，尤其是蛋白质等物质缺乏，会影响血液的容量和血管的功能，容易出现原发性低血压；长期缺乏运动的人，心血管功能相对较弱，也可能增加原发性低血压的发生风险；长期精神紧张、压力过大的人，神经内分泌调节紊乱，也可能干扰血压的稳定，导致原发性低血压情况出现。
病史方面：本身没有其他严重基础疾病，但从自身健康状况看，体质较弱的人群相对更易有原发性低血压，这类人群可能自身体质因素使得心血管系统等调节血压的功能相对不够强健，从而出现血压偏低且无明确继发疾病的情况。
二、临床表现及影响
症状表现：原发性低血压患者可能出现头晕、乏力、视物模糊等症状，在体位变化时，比如从卧位突然站起时，头晕等症状可能会加重，这是因为体位改变时血压调节不及时，导致脑供血不足。对于儿童来说，可能表现为精神不振、活动耐力差等；老年人则可能在头晕基础上更容易发生跌倒等意外情况，因为头晕可能影响其平衡能力。
对健康的影响：长期的原发性低血压如果不加以重视，可能会影响身体各器官的血液灌注，比如长期脑灌注不足可能影响大脑的正常功能，导致记忆力减退等；心脏灌注不足可能会影响心脏的正常收缩和舒张功能等。对于不同人群影响有所不同，儿童可能影响其生长发育过程中的身体机能发展；老年人则可能进一步增加心脑血管疾病等其他健康问题的发生风险。
三、诊断与鉴别诊断
诊断方法：医生会通过多次测量血压来确定是否存在低血压情况，同时会详细询问病史，了解是否有其他疾病史、用药史等，还可能进行一些相关检查，如血常规检查以了解是否有贫血等可能导致低血压的因素，心电图检查来评估心脏的电活动等情况，以排除其他疾病引起的低血压，从而明确是否为原发性低血压。
鉴别诊断：需要与继发性低血压相鉴别，继发性低血压是由其他疾病引起的，比如肾上腺皮质功能减退症会导致体内激素水平异常从而引起血压降低，糖尿病神经病变可能影响自主神经功能导致血压调节异常出现低血压等。通过详细的病史询问、全面的体格检查和相关的实验室及辅助检查，能够区分原发性低血压和继发性低血压。
