妇科病能引起不孕不育吗
妇科病有可能引起不孕不育，输卵管因素相关妇科病如炎症可致粘连堵塞、发育异常影响功能；子宫因素相关妇科病如肌瘤影响着床、内膜异位症致盆腔粘连等；卵巢因素相关妇科病如多囊卵巢综合征致排卵障碍、卵巢早衰致排卵障碍，多种妇科病通过不同机制影响生育，女性有妇科疾病史应及时就医评估生育情况。
一、输卵管因素相关妇科病
1.输卵管炎症
输卵管是精子和卵子相遇结合形成受精卵的通道，输卵管炎症可导致输卵管粘连、堵塞。例如盆腔炎性疾病，若急性期未得到彻底治疗，转为慢性炎症，可使输卵管黏膜破坏、粘连，管腔狭窄或堵塞，从而阻碍精子与卵子结合，引发不孕。研究表明，盆腔炎性疾病患者发生不孕的风险显著高于无盆腔炎病史者。
年龄因素：育龄女性若患有输卵管炎症，随着年龄增长，生育能力本身会下降，加上输卵管病变，不孕不育的可能性进一步增加。生活方式方面，长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能会加重输卵管炎症的病情发展，影响生育。
2.输卵管发育异常
先天性输卵管发育异常，如输卵管过长、过细、肌层发育不良等，会影响输卵管正常的拾卵、运输受精卵功能，进而导致不孕不育。这种情况与遗传等因素有关，病史中若有先天性生殖系统发育异常的相关情况，需格外关注对生育的影响。
二、子宫因素相关妇科病
1.子宫肌瘤
黏膜下子宫肌瘤可影响受精卵着床，肌壁间较大的子宫肌瘤可能会改变宫腔形态，或压迫输卵管间质部，影响精子通行及受精卵着床，从而引起不孕。不同大小和位置的子宫肌瘤对生育的影响程度不同，较大的、位置特殊的子宫肌瘤导致不孕的风险更高。年龄方面，育龄女性子宫肌瘤患者，随着年龄增加，受孕难度可能增加，生活方式中过度肥胖等因素可能会促进子宫肌瘤的生长，进而影响生育。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症可导致盆腔粘连，影响卵巢排卵、输卵管拾卵及蠕动功能，还可能影响子宫内膜容受性，使受精卵难以着床。该病在育龄女性中较为常见，年龄越小，若患有子宫内膜异位症，对生育的潜在影响可能越严重，因为患病时间长可能会导致更严重的盆腔病变。生活方式中，长期精神压力过大等可能会加重子宫内膜异位症的病情，进而影响生育。
三、卵巢因素相关妇科病
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者常存在排卵障碍，表现为稀发排卵或无排卵，同时体内雄激素水平升高，这些因素都会严重影响受孕。该疾病好发于育龄女性，年龄是一个重要因素，随着患病时间延长，卵巢功能进一步受损，不孕不育的风险增加。生活方式中，肥胖是多囊卵巢综合征的常见伴随情况，肥胖会加重病情，进一步降低受孕几率。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性在40岁以前出现卵巢功能减退，表现为闭经、雌激素水平降低、促性腺激素水平升高，卵巢内卵泡耗竭或被破坏，导致排卵障碍，引起不孕不育。年龄是卵巢早衰的重要影响因素，年龄越小发病，对生育的影响越大，病史中若有自身免疫性疾病等可能与卵巢早衰相关的病史，需警惕对生育的影响。
总之，多种妇科病都可能通过不同机制影响生育，导致不孕不育。女性若有妇科相关疾病史，应及时就医检查，评估生育情况，采取相应措施。
