高血压定义为未用降压药时非同日3次测诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，不同年龄人群血压参考范围有差异，儿童青少年随年龄变化，成年人正常高值需关注，老年人正常范围有特殊情况，测量前要准备，工具要选准，需多次测量，诊断后要评估风险因素并对不同人群采取不同管理策略
一、高血压的定义及诊断标准
高血压是指在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。这里的收缩压是心脏收缩时血液对血管壁的压力，舒张压是心脏舒张时血管壁的压力。
（一）不同年龄人群的血压参考范围差异
1.儿童青少年：正常血压范围会随年龄增长而变化，一般来说，学龄前期儿童收缩压在80-110mmHg，舒张压在50-70mmHg；学龄期儿童收缩压85-120mmHg，舒张压55-80mmHg。青少年阶段血压接近成人正常范围下限，但也存在个体差异，这与儿童青少年的生长发育、身体代谢等因素相关，例如处于快速生长期的青少年，身体代谢活跃，血管弹性等可能影响血压水平。
2.成年人：对于成年人，正常血压标准为收缩压90-139mmHg且舒张压60-89mmHg。如果收缩压在120-139mmHg之间或舒张压在80-89mmHg之间，属于正常高值血压，这部分人群未来发展为高血压的风险增加，需要密切关注生活方式等因素，如饮食、运动等，因为不良的生活方式可能会进一步促使血压向高血压方向发展。
3.老年人：65岁及以上老年人的血压正常范围一般为收缩压<150mmHg且舒张压<90mmHg，但如果能耐受，可进一步控制到收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg。老年人由于血管弹性下降等生理变化，血压波动相对较大，同时合并其他疾病的概率增加，如冠心病、糖尿病等，这些疾病会影响血压的控制和高血压的诊断判断，所以对于老年人测量血压时要更加注意测量的准确性和频率。
（二）血压测量的注意事项
1.测量前准备：测量血压前30分钟内应避免吸烟、饮用咖啡或茶，排空膀胱，安静休息至少5分钟。对于不同人群，如老年人可能需要更长时间的休息来稳定血压。测量时要采取坐位，双腿平放，上臂裸露并与心脏处于同一水平位置。
2.测量工具选择：应使用经过校准的水银柱血压计或电子血压计。对于儿童青少年，可能需要使用适合其臂围的袖带，以保证测量的准确性。电子血压计相对方便，但需要定期校准，水银柱血压计虽然准确但使用时要注意安全，避免破碎。
3.多次测量：非同日3次测量才能确定是否为高血压，因为血压本身有一定的波动性，一次测量结果异常不能确诊高血压。例如在情绪激动、运动后等情况下测量的血压可能会偏高，所以需要多次测量来综合判断。
如果被诊断为高血压，需要进一步评估心血管风险因素等，如是否有吸烟史、家族高血压病史、是否合并糖尿病、血脂异常等情况，以制定个性化的管理方案。同时，对于不同人群要采取不同的管理策略，如儿童青少年主要通过改善生活方式来预防高血压，老年人在控制血压的同时要兼顾其他基础疾病的治疗和身体的耐受性等。
