毛囊炎怎么根治

毛囊炎的治疗包括以下方面：一是明确病因并去除诱因，如避免多汗、紧身衣物摩擦等诱发因素；二是药物治疗，细菌感染用莫匹罗星等外用或口服头孢等抗生素，真菌感染用酮康唑等外用或口服伊曲康唑，但口服抗真菌药需监测肝功能；三是物理治疗，如超短波、远红外线照射适用于轻中度患者，光动力治疗用于中重度且药物疗效欠佳者；四是手术治疗，形成疖或痈时需切开引流。特殊人群如儿童、孕妇及哺乳期妇女、老年人，治疗各有注意事项，儿童用药谨慎优先物理治疗，孕妇及哺乳期妇女避免口服药优先外用，老年人要控制基础病注意药物相互作用并观察病情。

一、明确病因并去除诱因

毛囊炎主要由细菌、真菌等病原体感染毛囊引起。细菌感染以金黄色葡萄球菌最为常见，真菌感染则以马拉色菌居多。对于因多汗、紧身衣物摩擦、长期使用糖皮质激素或抗生素等诱发的毛囊炎，应尽量避免这些因素。例如长期在高温环境下工作且大量出汗的人群，需勤换衣物，保持皮肤清洁干燥；经常穿紧身化纤衣物的人，应选择宽松、透气的棉质衣物；长期使用糖皮质激素或抗生素的患者，需在医生指导下合理调整用药。

二、药物治疗

1.细菌感染引起的毛囊炎：可外用抗生素类药物，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，有助于抑制或杀灭细菌。对于病情较重、外用药物疗效不佳的患者，可口服抗生素，如头孢类、大环内酯类抗生素，但使用前需明确是否有药物过敏史。

2.真菌感染引起的毛囊炎：以外用抗真菌药物为主，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。若外用药物效果不理想，可口服抗真菌药物，如伊曲康唑，但此类药物可能有一定的肝毒性，用药前及用药过程中需监测肝功能。

三、物理治疗

1.超短波、远红外线照射：可改善局部血液循环，促进炎症吸收，适用于轻度至中度毛囊炎患者，尤其对于不耐受药物治疗或不愿使用药物的患者是较好的选择。

2.光动力治疗：通过特定波长的光照射皮肤，产生单线态氧，破坏皮脂腺和细胞、杀灭痤疮丙酸杆菌、改善毛囊口角化。常用于中重度且药物治疗效果欠佳的毛囊炎患者。

四、手术治疗

对于已经发展为疖或痈，即局部形成较大脓肿的患者，需进行切开引流术。手术在局部麻醉下进行，切开脓肿，排出脓液，以促进愈合。术后需定期换药，避免伤口感染。

特殊人群温馨提示：

1.儿童：儿童皮肤较为娇嫩，药物选择和使用需更加谨慎。外用药物时应选择刺激性小的药物，避免大面积涂抹。尽量优先采用物理治疗方法，如超短波照射。若需口服抗生素，要严格遵循医嘱，密切关注药物不良反应，因儿童肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力较弱。

2.孕妇及哺乳期妇女：应避免口服抗生素和抗真菌药物，以免对胎儿或婴儿产生不良影响。可优先选择安全性较高的外用药物，并在医生指导下使用。如需进行物理治疗，应告知医生自己的怀孕或哺乳情况，由医生评估是否适宜。

3.老年人：老年人可能存在多种基础疾病，如糖尿病等，血糖控制不佳易导致毛囊炎反复发生。因此，需积极控制基础疾病。在药物治疗时，要注意药物间的相互作用，因老年人常同时服用多种药物。同时，老年人皮肤修复能力较差，治疗过程中需密切观察病情变化，如有异常及时就医。