胃肠炎有什么症状吃什么药

胃肠炎由多种因素引起，有消化系统和全身症状，用药分止泻、调节菌群、抑制胃酸、抗感染等，不同人群有特点及注意事项，儿童易脱水电解质紊乱需谨慎用药，老年人要考虑基础病及防脱水，孕妇用药需遵医嘱，有基础病史者要关注相关影响并合理用药

一、胃肠炎的症状

胃肠炎是胃黏膜和肠黏膜发炎，通常由病毒、细菌、寄生虫感染或食用不洁食物、药物刺激等引起。常见症状有以下几方面：

消化系统症状：

腹痛：多为腹部不适或隐痛，程度不一，可表现为胀痛、绞痛等，不同病因导致的胃肠炎腹痛部位可能有差异，如细菌性胃肠炎可能下腹疼痛较明显。

腹泻：大便次数增多，可为稀便、水样便，严重时每天可达数次至数十次，如轮状病毒引起的胃肠炎常出现频繁水样腹泻。

恶心、呕吐：患者可能会有恶心感，进而出现呕吐，呕吐物可为胃内容物，严重呕吐可能导致脱水等情况。

全身症状：

发热：部分患者会出现发热，体温可因感染病原体的不同而有所差异，一般病毒感染引起的发热多为低热或中度发热，细菌感染严重时可能出现高热。

乏力：由于身体处于炎症反应状态，能量消耗增加以及脱水等因素，患者会感到乏力，影响日常活动。

二、胃肠炎的用药情况

胃肠炎的用药需根据具体病因和症状来选择，以下是一些常见药物：

止泻药物：如果腹泻严重，可使用蒙脱石散等止泻药，它能吸附肠道内的毒素和病菌，保护肠道黏膜，起到止泻作用。

调节肠道菌群药物：如双歧杆菌三联活菌胶囊等，可调节肠道内的菌群平衡，改善因胃肠炎导致的肠道菌群紊乱情况。

抑制胃酸药物：若患者伴有胃酸分泌过多、胃痛等症状，可使用奥美拉唑等质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌，缓解胃部不适。

抗感染药物：如果是细菌感染引起的胃肠炎，可根据病情选用抗生素，如诺氟沙星等，但需注意诺氟沙星不建议18岁以下未成年人使用，因为可能会影响软骨发育。对于病毒感染引起的胃肠炎，一般不需要使用抗病毒药物，主要是对症支持治疗。

三、不同人群胃肠炎的特点及注意事项

儿童：儿童胃肠炎可能因消化系统发育不完善，腹泻、呕吐更容易导致脱水和电解质紊乱。在用药方面需特别谨慎，例如止泻药的使用要根据儿童年龄、体重等情况严格遵医嘱，避免自行用药。同时，要注意及时补充水分和电解质，可口服补液盐。

老年人：老年人胃肠炎可能合并其他基础疾病，如心脑血管疾病等。用药时要考虑药物对其他基础疾病的影响，例如使用抗生素时要评估肾功能等情况，因为老年人肾功能可能减退，药物排泄减慢。而且老年人对脱水的耐受能力较差，一旦发生胃肠炎导致腹泻、呕吐，要更积极地补充水分和电解质，预防脱水。

孕妇：孕妇患胃肠炎需谨慎用药，很多药物可能会对胎儿产生影响。一般先考虑非药物干预，如调整饮食，吃清淡易消化的食物。如果症状严重需要用药，要在医生指导下选择对胎儿影响小的药物，例如某些益生菌类药物相对较为安全。

有基础病史人群：如本身有糖尿病的胃肠炎患者，要注意腹泻、呕吐可能导致血糖波动，需密切监测血糖，调整降糖药物使用。有胃肠道基础疾病如胃溃疡、十二指肠溃疡等的患者患胃肠炎时，用药要避免加重胃肠道损伤的药物，选择对胃黏膜刺激小的药物等。