阑尾炎有腹痛、胃肠道症状、全身症状和体征表现等方面的特点。腹痛初始在上腹部或脐周，数小时后转移并固定右下腹；胃肠道症状有恶心、呕吐、食欲减退；全身症状包括发热、乏力；体征有右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，不同年龄人群表现有差异。
一、腹痛
1.初始表现：阑尾炎的典型腹痛多起始于上腹部或脐周，这是因为阑尾的神经受内脏神经支配，定位不精确。起初疼痛程度较轻，呈间歇性，类似胃肠道功能紊乱引起的不适。对于儿童，可能仅表现为脐周含糊的不适感，难以准确表述疼痛位置；而成年人相对能更清晰感知起始部位。
2.转移过程：数小时（通常6-8小时）后，腹痛会转移并固定在右下腹。这是由于阑尾炎症刺激壁层腹膜，出现躯体神经定位痛。不同年龄人群转移过程可能有差异，儿童可能转移相对较快，而老年人因机体反应相对迟钝，转移时间可能不典型。
二、胃肠道症状
1.恶心、呕吐：早期就可能出现恶心、呕吐症状，发生率较高。这是因为阑尾炎症刺激胃肠道，引起反射性胃肠道蠕动增强。儿童发生恶心、呕吐的概率相对较高，且可能因频繁呕吐导致脱水等情况，需密切关注补液情况；成年人也可能出现，若呕吐剧烈需警惕水电解质紊乱。
2.食欲减退：患者常伴有食欲下降，不想进食。这是机体对炎症刺激的一种应激反应，胃肠道功能受影响，消化吸收能力减弱。对于不同年龄人群，儿童可能因腹痛、呕吐等影响食欲更明显，而老年人本身消化功能就相对较弱，阑尾炎引起的食欲减退可能会加重其营养摄入不足的情况。
三、全身症状
1.发热：多数患者会出现不同程度的发热，体温可在38℃左右，若炎症较重，体温可升高至39℃甚至更高。发热是机体的免疫反应，是对阑尾炎症的一种应对。儿童体温调节中枢发育不完善，发热时变化相对较明显，需密切监测体温变化；老年人由于机体免疫力相对低下，发热时可能体温升高不显著，但病情可能进展较快，需引起重视。
2.乏力：患者会感到全身乏力，精神不振。这是因为炎症反应导致机体代谢紊乱，能量消耗增加，同时毒素吸收等因素影响。不同年龄人群乏力表现程度有差异，儿童可能表现为活动减少、精神萎靡；老年人则可能在原有基础疾病的基础上，乏力症状更为突出，影响日常生活活动能力。
四、体征表现
1.右下腹压痛：右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处）有固定的压痛，这是阑尾炎重要的体征之一。压痛程度因个体炎症轻重不同而有所差异，炎症越重，压痛越明显。儿童由于腹壁较薄，压痛可能相对更容易感知；老年人脂肪层较厚，压痛可能不典型，但仍需重点检查该部位。
2.反跳痛：部分患者右下腹会出现反跳痛，即按压腹部后突然松手时疼痛加剧。反跳痛提示炎症累及腹膜壁层。儿童对反跳痛的配合度可能较差，需要医生仔细判断；老年人由于感知觉可能相对迟钝，反跳痛可能不明显，但不能排除阑尾炎的可能，需结合其他症状综合判断。
3.腹肌紧张：在炎症较重时，可能出现右下腹腹肌紧张。这是因为炎症刺激腹膜，引起腹肌反射性收缩。儿童腹肌相对较薄弱，腹肌紧张可能不明显；老年人肌肉力量减弱，腹肌紧张也可能不显著，但仍要注意观察腹部肌肉的状态来辅助诊断。
