人工流产存在术中及近期危害和远期危害。术中及近期危害包括子宫穿孔、出血、人工流产综合反应、吸宫不全；远期危害有宫腔粘连、慢性盆腔炎、月经失调、继发不孕、再次妊娠不良结局，不同情况会增加相应危害发生风险，如哺乳期子宫等特殊情况易致子宫穿孔，多次人流等易引发宫腔粘连等远期问题。
一、术中及近期危害
1.子宫穿孔：手术过程中可能因操作不当导致子宫肌层全层或部分破损，常见于哺乳期子宫、瘢痕子宫等特殊情况，哺乳期子宫肌层较软，瘢痕子宫局部子宫壁薄弱，穿孔风险相对更高。表现为手术时突然感到阻力消失或有落空感，伴有剧烈腹痛等，严重时可导致内出血等严重并发症。
2.出血：人工流产时胎盘附着部位子宫壁血窦开放，若子宫收缩不良等情况可引起出血，一般出血量在200ml以内，但若子宫位置异常（如过度倾屈）、妊娠月份较大等，出血风险会增加，妊娠月份越大，胎盘面积越大，出血可能性及出血量相对越多。
3.人工流产综合反应：手术时疼痛或局部刺激，使受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓等，严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等，多见于精神紧张、宫颈受到强烈刺激的受术者，尤其本身有心血管系统基础疾病的人群可能更易发生。
4.吸宫不全：部分妊娠组织物残留于宫腔内，可引起术后阴道流血时间长、出血量多或流血停止后再现多量流血，与子宫位置异常、操作不熟练等有关，如子宫过度倾屈时易导致吸宫不全发生。
二、远期危害
1.宫腔粘连：多次人工流产、手术操作损伤子宫内膜基底层等可引起宫腔粘连，表现为月经减少、闭经、周期性腹痛等，严重时可导致不孕、反复流产等。有多次人工流产史的女性发生宫腔粘连的风险明显高于单次人流者，且年龄较小的女性生殖系统尚未完全发育成熟，内膜更脆弱，发生宫腔粘连的可能性相对更高。
2.慢性盆腔炎：手术消毒不严格、术后个人卫生不良等可引起盆腔炎症，若急性期未彻底治疗可转为慢性，表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧，可影响生育功能，导致输卵管粘连、阻塞等，进而引起不孕或宫外孕，有多次人流史且术后未注意个人卫生的女性更易发生慢性盆腔炎。
3.月经失调：人流可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经周期紊乱、月经量改变等，部分女性可能出现术后闭经或月经量增多等情况，精神紧张、术后恢复不佳等因素可加重月经失调的发生，尤其本身存在内分泌失调基础的女性在人流后更易出现月经方面的问题。
4.继发不孕：上述各种远期危害进一步发展可能导致继发不孕，如宫腔粘连严重影响胚胎着床、输卵管粘连阻塞影响精子与卵子结合及运输等，对于有生育需求的女性来说，人流是导致继发不孕的重要因素之一，且年龄越大，人流后发生继发不孕的风险可能相对越高，因为随着年龄增长，生殖储备功能逐渐下降。
5.再次妊娠不良结局：如再次妊娠时易发生前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入、早产等，这与人流造成子宫内膜损伤，影响胎盘正常着床有关，有过人工流产史的孕妇在后续妊娠中发生这些不良结局的概率明显高于无人流史的孕妇，且多次人流史会进一步增加这种风险。
