38周老是假性宫缩怎么办

怀孕38周时需了解假性宫缩特点，与真性宫缩区分，可通过休息放松、观察记录应对，高龄孕妇和有妊娠合并症孕妇需特殊关注，若宫缩规律加强或伴有异常症状要及时就医。

一、了解假性宫缩的特点

1.定义与表现：怀孕38周时假性宫缩是子宫的一种无规律、无痛性的收缩，一般表现为下腹部发紧、变硬，但持续时间较短，间隔时间不规律。通过观察宫缩的频率、强度等可初步判断。例如，假性宫缩可能几分钟出现一次，每次持续数秒。

2.与真性宫缩的区别：真性宫缩通常是有规律的，且会逐渐增强，间隔时间逐渐缩短，还可能伴有宫颈管缩短和宫口扩张等情况，而假性宫缩一般不具备这些特征。可通过监测宫缩的规律性、是否伴有宫颈变化等来区分。

二、一般应对措施

1.休息与放松

身体休息：孕妇应适当减少活动量，采取左侧卧位休息。左侧卧位可以改善子宫胎盘的血液循环，缓解假性宫缩带来的不适。比如，孕妇可以在沙发上或床上保持左侧卧位，每次休息30-60分钟，每天可进行多次。

精神放松：保持心情舒畅，避免紧张、焦虑等不良情绪。可以通过听舒缓的音乐、深呼吸等方式来放松身心。例如，每天听1-2次轻柔的胎教音乐，每次15-20分钟；深呼吸时，慢慢地吸气，让腹部膨胀，然后慢慢地呼气，每次深呼吸10-15次。

2.观察与记录

记录宫缩情况：孕妇自己或家人可以用手机或纸笔记录假性宫缩的发生频率、持续时间等。比如，从某一时刻开始，记录每隔多长时间出现一次宫缩，每次宫缩持续多久。如果发现宫缩变得规律、频繁，或者伴有阴道流血、流水等异常情况，应及时就医。

关注自身感觉：除了宫缩情况，还要注意自身是否有其他不适，如腹痛加剧、头晕、心慌等。如果出现这些情况，也需要及时评估是否需要就医。

三、特殊人群注意事项

1.高龄孕妇：年龄较大的孕妇在怀孕38周出现假性宫缩时，更要密切关注宫缩变化。因为高龄孕妇发生妊娠并发症的风险相对较高，如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等，所以要更频繁地记录宫缩情况，定期进行产检，及时与医生沟通自身的身体状况。例如，高龄孕妇每周至少进行2-3次产检，除了常规的胎心监测、B超等检查外，还要重点关注血压、血糖等指标。

2.有妊娠合并症的孕妇：如果孕妇本身有妊娠合并症，如妊娠期高血压疾病、心脏病等，出现假性宫缩时需要更加谨慎。要严格按照医生的要求进行自我监测，比如有妊娠期高血压的孕妇要密切监测血压，一旦出现假性宫缩伴有血压异常升高、头痛等情况，应立即就医。同时，要遵循医生针对其妊娠合并症制定的特殊孕期管理方案，确保母婴安全。

四、何时需及时就医

1.宫缩规律且加强：如果假性宫缩逐渐变得规律，间隔时间缩短至5-10分钟一次，且每次宫缩持续时间延长至30秒以上，同时宫缩强度逐渐增加，这时候可能向真性宫缩转变，需要及时就医进行评估，看是否即将分娩。

2.伴有异常症状：当假性宫缩伴有阴道流血、流液，或者孕妇出现头晕、乏力、心慌等不适症状时，不管宫缩情况如何，都应立即前往医院就诊。因为阴道流血、流液可能提示胎膜早破、胎盘早剥等严重情况，而头晕、乏力等可能是由于失血、缺氧等原因引起，需要及时处理。