手腕骨折能根治吗

手腕骨折可以根治，治疗包括复位、固定和康复治疗。复位有手法复位和手术复位，手法复位适用于大多数，手术复位用于复杂情况；固定分外固定（石膏、支具）和内固定（钢板、钢钉）；康复治疗早期做手指屈伸防萎缩僵硬，后期增手腕活动度，不同个体因多种因素恢复有差异。

一、复位

1.手法复位：对于大多数手腕骨折，首先尝试手法复位。医生会根据骨折的类型和位置，通过特定的手法将移位的骨折端恢复到正常的解剖位置。例如，对于桡骨远端骨折，常见的手法复位需要在适当的麻醉下进行，医生借助经验和专业技巧使骨折端对位对线良好。手法复位的成功取决于骨折的时间、骨折的类型等因素。一般来说，新鲜骨折相对更容易通过手法复位达到良好的效果。

2.手术复位：如果手法复位失败或者骨折情况复杂（如开放性骨折、涉及关节面的严重骨折等），则需要进行手术复位。手术会通过切开皮肤，暴露骨折部位，然后使用钢板、钢钉等内固定装置将骨折端精确复位并固定。手术复位能够更精准地恢复骨折的解剖结构，尤其对于一些不稳定的骨折或者关节内骨折至关重要。

二、固定

1.外固定：复位后常需要进行固定。外固定包括石膏固定、支具固定等。石膏固定是比较常用的方法，通过塑形的石膏将手腕固定在特定的位置，保持骨折端的稳定，促进骨折愈合。石膏固定的时间根据骨折的愈合情况而定，一般需要3-6周不等。支具固定相对石膏固定更具可调节性，对于一些骨折情况允许的患者可以选择支具固定，其优点是透气性较好，患者舒适度相对较高，但固定的牢固程度可能略逊于石膏固定。

2.内固定：手术复位后通常会使用内固定装置进行固定，如钢板、钢钉等。内固定能够提供更稳定的固定效果，有利于骨折的早期愈合和患者早期进行功能锻炼。内固定装置一般在骨折愈合后根据情况择期取出。

三、康复治疗

1.早期康复：在骨折固定后的早期，需要进行手指的屈伸活动等康复训练，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。例如，患者可以进行握拳、松开拳头的动作，每天多次进行，每次若干组，每组重复一定次数。这有助于促进手部的血液循环，预防并发症。对于儿童患者，由于其骨骼的生长潜力较大，早期康复训练需要更加轻柔且在医生的指导下进行，避免影响骨骼的正常发育。而对于老年患者，早期康复训练需要考虑其身体机能相对较弱的情况，训练强度要循序渐进，以患者能够耐受为准。

2.后期康复：随着骨折的逐渐愈合，可逐渐增加手腕关节的活动度训练。例如进行手腕的屈伸、旋转等活动。可以通过主动运动结合被动运动的方式进行。主动运动是患者自己进行手腕的活动，被动运动则是在他人的帮助下进行手腕的活动，以逐步恢复手腕的正常活动范围。在康复过程中，需要定期进行X线检查，观察骨折的愈合情况，根据愈合情况调整康复训练的强度和内容。对于有基础疾病如糖尿病的患者，由于其伤口愈合相对较慢，康复过程中要更加注意预防感染等并发症，同时控制血糖水平有利于骨折的愈合和康复训练的进行。

总体而言，通过规范的复位、固定和康复治疗，手腕骨折大多能够实现根治，恢复良好的功能，但不同个体由于骨折的严重程度、年龄、身体状况等因素的差异，恢复的具体情况会有所不同。