脚气真菌感染怎么治
脚气治疗包括一般治疗和药物治疗，一般治疗需保持足部清洁干燥、勤换鞋袜；药物治疗有外用抗真菌药物（如唑类、丙烯胺类）和口服抗真菌药物，不同特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自注意事项，儿童选温和药物、孕妇慎选口服药、老年人综合考虑基础疾病等进行治疗。
一、一般治疗
1.保持足部清洁干燥
每天用温水清洗双脚，洗完后要彻底擦干，尤其是脚趾之间的部位。因为真菌适宜在潮湿的环境中生长繁殖，保持足部干燥能抑制真菌的生长。对于不同年龄的人群，儿童由于活泼好动，容易出汗，更要注意及时擦干脚部；成年人如果有长时间行走、运动等情况，也应及时清洁脚部并擦干。生活方式上，避免长时间穿不透气的鞋子和袜子，选择棉质、透气性好的袜子以及宽松、透气的鞋子，有助于保持足部干燥。
2.勤换鞋袜
袜子每天更换，鞋子也要经常更换，让鞋子有足够的时间干燥，减少真菌残留的机会。不同年龄段的人群，更换频率可根据自身情况调整，儿童活动量大，出汗多，可能需要每天更换袜子和鞋子；成年人如果从事体力劳动等，也应增加更换频率。
二、药物治疗
1.外用抗真菌药物
唑类药物：如克霉唑、酮康唑等，这类药物通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用。有多种剂型可供选择，如乳膏、溶液等。对于不同年龄的患者，儿童使用时需谨慎，应在医生指导下选择合适的剂型和剂量，避免使用刺激性过强的药物；成年人可根据病情严重程度选择合适的药物剂型。
丙烯胺类药物：像特比萘芬等，能抑制真菌角鲨烯环氧化酶，从而达到抗真菌效果。其作用机制明确，临床应用较为广泛。在使用时同样要考虑患者年龄等因素，儿童使用需遵医嘱。
2.口服抗真菌药物
对于病情较为严重、外用药物疗效不佳的患者，可考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑等。但口服药物有一定的副作用和禁忌证，需要严格掌握适应证。例如，肝功能不全的患者要慎用口服抗真菌药物，儿童一般不首选口服抗真菌药物，除非病情非常严重且经过评估后利大于弊。
三、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童脚气真菌感染时，由于皮肤较为娇嫩，在选择药物时要格外谨慎。应避免使用刺激性强的药物，优先选择温和、儿童专用的抗真菌外用药物。同时，要注意孩子的足部卫生，教育孩子不要用手搔抓脚部，以免传染到手部引起手癣等。因为儿童的免疫系统相对较弱，真菌感染如果不及时处理可能会扩散，所以一旦发现儿童有脚气症状，应尽早在医生指导下进行治疗。
2.孕妇
孕妇患脚气真菌感染时，外用抗真菌药物相对较为安全，但也需要谨慎选择。应避免使用口服抗真菌药物，因为口服药物可能会对胎儿产生不良影响。在选择外用药物时，要咨询医生，选择对胎儿无影响或影响较小的药物。同时，要注意保持足部清洁干燥，穿着合适的鞋袜，以缓解症状并防止病情加重。
3.老年人
老年人患脚气真菌感染时，由于可能伴有其他基础疾病，在治疗时要综合考虑。例如，老年人可能有糖尿病等基础疾病，足部血液循环和皮肤状态可能较差，治疗时要注意控制基础疾病。在使用药物时，要密切观察药物的不良反应，因为老年人的肝肾功能可能有所减退，药物代谢能力下降。同时，要加强足部护理，保持足部清洁干燥，预防感染加重。
