脚趾甲中间裂开可能由外伤因素（直接碰撞、过度挤压）、真菌感染（甲真菌病）、营养不良、疾病因素（银屑病、扁平苔藓）引起，直接碰撞等致外伤，不注意脚部卫生等易致真菌感染，挑食等致营养不良，银屑病、扁平苔藓等疾病也会引发。
一、外伤因素
1.直接碰撞：脚趾受到重物直接撞击，例如踢到坚硬物体、被重物砸到等，会导致脚趾甲中间裂开。这种情况在日常生活中较为常见，尤其是经常进行户外活动或从事需要频繁使用脚部工作的人群更容易发生。比如进行足球运动时，脚部可能会意外碰撞到球门柱等，从而使脚趾甲受伤裂开。
2.过度挤压：长时间穿着过紧的鞋子，如尖头鞋、高跟鞋等，会使脚趾受到过度挤压，特别是脚趾前部空间狭小，容易导致脚趾甲受力不均，进而出现中间裂开的情况。对于女性群体，由于经常穿高跟鞋，发生这种情况的概率相对较高。长期站立或行走过多也可能增加脚趾受到挤压的风险，使脚趾甲承受异常压力而裂开。
二、真菌感染（甲真菌病）
1.致病原理：由皮肤癣菌等真菌侵犯脚趾甲引起感染，真菌会破坏指甲的正常结构和成分。真菌在脚趾甲内生长繁殖，会分解指甲的角质蛋白等物质，导致指甲变脆、变形，出现中间裂开的现象。
2.易发人群及情况：不注意脚部卫生、多汗的人群更容易感染真菌。比如经常穿不透气的鞋子，脚部出汗后长时间处于潮湿环境，为真菌的生长提供了有利条件。此外，患有手足癣等其他部位真菌感染的人，也容易引发脚趾甲的真菌感染。糖尿病患者由于机体免疫力相对较低，且脚部血液循环可能存在一定问题，感染真菌的风险更高，一旦感染，脚趾甲出现中间裂开等情况的可能性也会增加。
三、营养不良
1.营养缺乏种类及影响：缺乏某些重要营养素会影响脚趾甲的正常生长和结构。例如缺乏维生素A、维生素B族、钙、铁等营养素时，会使脚趾甲的韧性和强度下降。维生素A对维持皮肤和黏膜的健康很重要，缺乏时指甲可能变得脆弱；维生素B族参与指甲的代谢过程，缺乏会影响指甲的正常生长；钙是构成指甲的重要成分之一，缺乏钙会使指甲易断裂；铁元素与指甲的色泽和健康有关，缺铁可能导致指甲出现问题。
2.相关人群：挑食、节食的人群容易出现营养不良的情况，进而影响脚趾甲健康。尤其是青少年处于生长发育阶段，对营养素的需求较大，如果饮食不均衡，很容易缺乏相关营养素。孕妇在孕期需要为胎儿提供大量营养，如果自身饮食摄入不足，也可能出现营养不良，影响脚趾甲状态。
四、疾病因素
1.银屑病：银屑病是一种自身免疫性疾病，当累及脚趾甲时，会导致指甲出现多种异常表现，其中包括中间裂开。银屑病会引起指甲床的炎症反应，影响指甲的生长过程，使指甲结构遭到破坏，从而出现裂开等情况。患有银屑病的人群，除了脚趾甲中间裂开外，往往还会伴有身体其他部位银屑病的典型症状，如皮肤出现红斑、鳞屑等。
2.扁平苔藓：扁平苔藓是一种慢性炎症性疾病，也可能影响脚趾甲，导致指甲中间裂开。它会累及指甲的甲母质等结构，影响指甲的正常生长，使指甲变得粗糙、变形，出现裂开现象。这类患者通常还会在皮肤、口腔等部位出现扁平苔藓的特征性表现，如皮肤出现紫红色多角形扁平丘疹、口腔黏膜有白色网状条纹等。
