左心室肥大怎么治疗

来源:民福康

心室肥大治疗需基于病因,针对高血压性、肥厚型心肌病、缺血性心脏病等病因分别采取控制血压、用β受体阻滞剂等或改善心肌缺血等措施,同时进行饮食(低盐、均衡营养)、运动(适度有氧运动)、戒烟限酒等生活方式调整,老年、儿童、女性等特殊人群有各自注意事项

一、治疗基础原则

左心室肥大的治疗需基于明确病因,针对基础疾病进行干预,同时注重生活方式调整等综合管理。

二、针对病因治疗

1.高血压性左心室肥大:积极控制血压是关键,可选用降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等,这类药物不仅能降低血压,还对左心室重构有一定的逆转作用,大量临床研究表明它们能改善左心室肥大患者的预后。

2.肥厚型心肌病导致的左心室肥大:对于梗阻性肥厚型心肌病,可使用β受体阻滞剂,通过减慢心率、降低心肌收缩力来减轻流出道梗阻;若药物治疗效果不佳,还可考虑介入治疗或手术治疗等。

3.缺血性心脏病相关左心室肥大:改善心肌缺血是重点,可通过药物治疗(如硝酸酯类药物等扩张冠状动脉)、介入治疗(冠状动脉支架置入)或冠状动脉旁路移植术等恢复心肌血供,从而有助于改善左心室肥大状况。

三、生活方式调整

1.饮食方面:低盐饮食至关重要,每日盐摄入量应控制在6克以下,过多的盐摄入会加重水钠潴留,增加心脏负担。同时,要保证均衡营养,增加蔬菜水果的摄入,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄取,如动物内脏、油炸食品等,这些食物会加重动脉粥样硬化,不利于左心室肥大的控制。

2.运动方面:适度运动有助于改善心脏功能,但要避免剧烈运动。可选择有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。运动强度应根据患者的具体情况进行调整,一般以运动时心率不超过(220-年龄)×60%-80%为宜。对于老年患者或有基础疾病的患者,运动前需进行评估,确保运动安全。

3.戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化形成,加重心脏负担,患者必须戒烟。过量饮酒也会对心脏造成损害,应限制酒精摄入,男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克。

四、特殊人群注意事项

1.老年患者:老年左心室肥大患者多伴有其他基础疾病,如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,在治疗过程中要更加注重多学科管理。药物选择需考虑药物间的相互作用以及对肝肾功能的影响,定期监测肝肾功能、电解质等指标。同时,老年患者行动不便,运动时需有人陪同,防止发生意外。

2.儿童患者:儿童左心室肥大相对较少见,若为先天性心脏病等导致的左心室肥大,需根据具体病情进行个体化治疗。对于先天性心脏病患儿,要尽早评估手术时机,手术过程中需严格遵循儿科安全护理原则,术后密切观察心功能恢复情况及生长发育指标。在药物使用上要谨慎,避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物。

3.女性患者:女性左心室肥大患者在治疗时,需考虑到女性特殊的生理阶段,如孕期、哺乳期等。在选择降压药物等治疗时,要充分考虑药物对胎儿或婴儿的影响,必要时调整治疗方案。同时,女性患者可能在生活方式依从性上与男性有所不同,需要加强健康宣教,提高其治疗依从性。

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心室肥大
心室肥大主要是指患者心室前负荷或后负荷过重,心室无法承受过重的负荷,导致左心室心肌代偿性增厚的一种疾病。
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心室肥大如何治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
右心室肥大的治疗,首先要明确病因:1、慢性支气管炎或者肺气肿造成的肺动脉高压,因此右心室肥大,主要从原发病的治疗入手,比如改善肺部缺氧及通气,抗感染等,如果是肺动脉高压很严重的情况,可以适当应用降低肺动脉高压的药物帮助改善。2、先天性心脏病造成的右心室肥大,最好早期进行介入治疗或者手术治疗。3、原发
心室肥大心电图特点?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
左心室肥厚的心电图特征主要是指V5导联R波振幅大于2.5毫伏,或V5导联R波加V1导联S波振幅大于4.0毫伏.如果V4至V6导联表现出ST-T改变,可称为左室肥厚伴紧张,这种心电图正常是由于高血压造成的心肌肥厚。除了高血压性心脏病外,这种心电图可能造成左心室肥大伴随劳损,而一些结构性心脏病也可能造成
心电图显示右心室肥大
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
右心室肥大主要是因为肺源性心脏病、肺动脉高压或者先天性心脏病等造成的。可经过心脏超声看出右心室的直径是否正常,也可以经过心电图波形变化来确认。如果表现出右心室肥大,建议病人及时就诊治疗。
心室肥大心电图特点?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
左心室肥厚的心电图特征主要是指V5导联R波振幅大于2.5毫伏,或V5导联R波加V1导联S波振幅大于4.0毫伏.如果V4至V6导联表现出ST-T改变,可称为左室肥厚伴紧张,这种心电图正常是由于高血压造成的心肌肥厚。除了高血压性心脏病外,这种心电图可能造成左心室肥大伴随劳损,而一些结构性心脏病也可能造成
心室肥大心电图表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
右心室肥大心电图表现正常包括以下特征:1.电轴右偏,大于+110度,RIII>RAVF。2.AVR导联呈QR型,Q/R<1,R波振幅大于0.5毫伏。3.v1导联呈qR、qRs、R、Rs、rsR型。4.V5、V6导联呈RS型,R/S<1。5.表现出肺型P波及V1到v6导联均呈rS型,r/S<1,多见于
心室肥大怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
表现出右心室肥大,需要注意检查是否有心脏瓣膜病,心肌炎或者心肌病。针对这样的右心室肥大。首先需要注意检查是否有肺动脉瓣高压。如果有肺部疾病或者是右心衰竭,就需要进行治疗。单纯的右心室肥大,一定要减轻心脏负担,同时预防心功能心衰的发生,注意有没有水肿。对于这种右心室肥大,现阶段没有特殊的方法,只有治疗
心室肥大是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
左心室肥大是指左心室的室壁增厚,可见于少部分正常人,如长期有高负荷运动的人(运动员、重体力劳动),其左心室会比正常人更为发达。但是左心室肥大也有可能是疾病所致,同时可伴随心肌细胞肥大、心肌间质异常增生以及不同程度的排列紊乱等病理改变,可能与高血压、肥厚性心肌病或者心脏瓣膜病等疾病有关。病理性左心室肥
心室肥大严重吗有什么办法?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
病人检查表现出左侧心室肥大,属于心脏功能不全,属于慢性心力衰竭早期。可以表现出劳力性呼吸困难,乏力,胸闷等临床症状。一般和高血压,糖尿病等疾病。治疗需要积极控制病因,治疗原发病。需要应用改善心室重塑药物比如Acer抑制剂比如依那普利片。平时需要低盐低脂饮食。
年轻人左心室肥大严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
左心室肥大很严重,需要造成重视。左心室肥大一般是由于高血压、心肌梗塞、主动脉狭窄造成的。严重者会表现出心慌、心绞痛,心律失常、胸闷等表现。这种情况要去正规医院查一下,明确造成肥大的原因,对症进行治疗。平时要注意饮食,宜进低脂、低盐、易消化食物,养成良好的作息习惯。适当的进行活动,可以多吃点新鲜的蔬菜
心脏做心电图有右心室肥大
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心电图提示右心室肥大,这个最好是查一个心脏彩超看看,了解心脏各个腔势的大小以及室壁的厚度,观察有无右心室肥厚以及肺动脉高压等表现,现阶段没有症状,只要是心脏彩超提示心室肥厚右心系统肥厚等表现,这个还是建议你到医院进行进一步详细检查的。
心室肥大是怎么回事
冯玉宝 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
右心室肥大和左心室肥大,都是不同原因造成心腔扩大。右心室肥大,一般情况下是肺动脉压比较高所致。还有些先心病,有房缺、室缺,即房间隔和室间隔缺损,都可造成心脏右心室肥大。造成肺动脉压增高的疾病,包括慢性咳嗽、气管炎、肺气肿。还有原发性肺动脉压增高,炎症造成肺毛细血管阻力增高,也不排除肺动脉血栓栓塞病人,肺动脉压也可以高,可能是一种代偿性疾病
心室肥大是怎么回事
冯玉宝 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
左心室肥大是一些原因造成心脏厚和心腔大,叫心腔肥大。一般心脏收缩功能比较强或者需要有强收缩能力时候,心肌细胞要变粗,心肌要厚肥,心腔容量要增大,这就是左心室肥和大。造成左心室肥大原因,生理性如运动员,心肌就比一般人心肌要厚,心腔容量要大一些。病理性原因,如高血压可以造成心脏收缩,后负荷比较重,这时候心肌纤维也可以粗,心肌就可以厚、可以肥,
心室肥大是怎么回事
王艳 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
右心室的功能主要是将心脏的静脉血通过右心室送入肺中。如果人体中肺出现病变,肺血管内的阻力明显增强,会导致右心室的体积不断增加,要使心肌细胞变大才能增加收缩能力。右心室肥大包括心室肥厚及扩大,压力负荷过重以右心室肥厚为主,容量负荷过重以右心室扩大为主,负荷时间长久后,肥厚与扩大一般会并存。诊断心室肥大一般超声心动图的准确率最高,右心室肥大可
心室肥大要注意事项
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
左心使肥大的注意事项如下,首先要查明导致左心室肥大的具体病因,根据病因遵医嘱给予住院治疗。其次要注意以清淡易消化食物为主,避免进食有刺激性的食物,保证充足的睡眠,良好的心情,不要太劳累,尽量减轻心理和生活压力,养成良好的生活习惯。
心室肥大有什么后果
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
心室肥大可见于高血压和肥厚型心肌病患者,心室肥大会导致心肌耗氧量增加,会引起心绞痛、劳力性呼吸困难、乏力、心律失常、晕厥等症状。随着病情进展,患者可能会出现精力衰竭,因此,心室肥大患者要控制好血压,防止心室重构。
心室肥大有什么后果
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
心室肥大主要是指左心室肥大。左心室的肥大会造成心脏功能不全,患者会出现胸闷、气短、心慌、心悸以及肝脏脾脏的肿大,患者的双下肢也会出现水肿,严重时会危及生命。一旦出现心室肥大,应该及时前往医院进行全面检查,针对病因进行治疗。
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