手腕腱鞘炎怎么办
手腕腱鞘炎是手腕部腱鞘因机械摩擦致慢性无菌性炎症改变，常见屈肌腱腱鞘炎和桡骨茎突狭窄性腱鞘炎；非药物干预有休息制动、物理治疗（热敷、冷敷、按摩）；药物治疗用非甾体抗炎药但儿童优先非药物；保守无效时考虑手术；症状缓解期可进行康复锻炼，不同年龄人群在各方面有不同要求。
一、手腕腱鞘炎的定义与常见类型
手腕腱鞘炎是指手腕部的腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变，常见类型有屈肌腱腱鞘炎（如弹响指、板机指）、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎等。屈肌腱腱鞘炎多因手指频繁活动导致肌腱与腱鞘过度摩擦所致；桡骨茎突狭窄性腱鞘炎则常与手腕部频繁的屈伸、桡侧偏斜活动相关，如长期用鼠标、织毛衣等人群易患。
二、非药物干预措施
1.休息与制动：避免过度使用手腕，让手腕得到充分休息。例如，减少长时间使用手机、电脑键盘等导致手腕频繁活动的行为。对于症状明显的患者，可使用支具固定手腕，限制其活动，为炎症消退创造条件。不同年龄人群对手腕制动的需求有所不同，儿童由于处于生长发育阶段，在制动时需选择合适尺寸的支具，避免影响手腕正常发育；成年人制动则主要以缓解症状为主，保证手腕能充分休息。
2.物理治疗
热敷：用温热的毛巾或热水袋敷在手腕部位，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻炎症带来的疼痛。对于老年人，由于皮肤感觉相对不敏感，热敷时要注意温度不宜过高，防止烫伤；儿童皮肤娇嫩，热敷温度和时间需严格控制。
冷敷：在炎症急性期，可使用冰袋冷敷，每次冷敷10-15分钟，每天3-4次。冷敷能减轻局部充血、水肿，缓解疼痛。但儿童冷敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤，可包裹毛巾后再进行冷敷。
按摩：由专业人员或自行轻柔按摩手腕部位，从手腕根部向手指方向轻轻按摩，促进血液循环。按摩时力度要适中，避免过度用力加重损伤。不同年龄和健康状况的人群按摩力度有所差异，例如患有严重骨质疏松的老年人按摩力度需更轻柔。
三、药物治疗相关情况
药物治疗方面主要是使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，但具体药物需遵医嘱，例如[通用非甾体抗炎药1]等。不过，非药物干预往往是首先考虑的，尤其是对于儿童，应优先选择非药物方法，因为低龄儿童使用药物可能存在更多风险。
四、手术治疗情况
一般来说，手腕腱鞘炎经过保守治疗无效时才考虑手术治疗。手术主要是切开狭窄的腱鞘，解除肌腱的卡压。手术适用于病情严重、反复发作、保守治疗效果不佳的患者。不同年龄患者手术的风险和术后恢复有所不同，儿童术后恢复相对较快，但也需要精心护理，避免影响手腕功能恢复；成年人则要注意术后的康复锻炼等以促进手腕功能恢复到最佳状态。
五、康复锻炼
在症状缓解期可进行适当的康复锻炼，如手腕的屈伸、旋转运动等。开始锻炼时幅度要小，逐渐增加幅度和力度。例如，缓慢做手腕向上、向下、向左、向右的屈伸动作，以及手腕的顺时针和逆时针旋转动作，每次锻炼10-15分钟，每天可进行3-4次。不同年龄人群锻炼的强度和方式需调整，儿童锻炼要在家长监护下进行，避免过度锻炼造成损伤；老年人锻炼要根据自身身体状况适度调整，防止因锻炼不当加重病情。
