腹股沟疝气手术后复发怎么办

来源:民福康

复发后需详细检查包括体格检查和影像学检查等并评估全身状况,治疗方式有再次手术(需选择合适时机和方式)及非手术治疗局限性大,术后要注意一般护理如休息活动、预防并发症,还需康复随访,不同年龄患者有不同特点。

一、复发后的评估

1.详细检查:患者需进行全面的体格检查,包括仔细触摸腹股沟区域,了解复发疝气的具体情况,如大小、位置等。同时可能会结合超声等影像学检查,超声可以清晰显示腹股沟区域的组织结构,帮助明确复发疝气的疝囊情况、周围组织关系等,这对于后续治疗方案的制定非常重要。不同年龄、性别患者的复发疝气表现可能有所差异,儿童疝气复发可能与儿童自身的解剖特点及术后恢复情况有关,而成年患者复发则可能与术后腹压等多种因素相关。

2.评估全身状况:要考虑患者的整体健康状况,包括是否有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。因为这些基础疾病可能会影响手术的耐受性等。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时,手术部位感染风险可能增加,在制定治疗方案时需要综合考量基础疾病对治疗的影响。

二、治疗方式的选择

1.再次手术治疗

手术时机选择:如果患者身体状况允许,一般会考虑再次手术。再次手术的时机需要根据患者的恢复情况等综合判断。一般来说,在复发疝气诊断明确后,若患者没有严重的手术禁忌证,会尽快安排手术,但要确保患者身体处于相对较好的状态以耐受手术。对于不同年龄人群,儿童再次手术需要更加谨慎评估,因为儿童身体仍在发育中,要考虑手术对其生长发育的影响;成年患者则主要根据腹压等情况来权衡手术时机。

手术方式:常见的再次手术方式有传统的疝修补术、无张力疝修补术等。无张力疝修补术相对来说具有术后疼痛轻、恢复快等优点,其原理是使用人工合成的补片来加强腹股沟区域的薄弱部位。但手术方式的选择需要根据患者复发疝气的具体情况以及医生的经验等综合决定。

2.非手术治疗的局限性:一般来说,腹股沟疝气复发后非手术治疗效果有限。疝气带等非手术治疗方法通常只能起到暂时缓解症状的作用,很难从根本上解决疝气复发的问题。对于一些身体状况极差、无法耐受手术的患者,可以短期使用疝气带缓解症状,但这只是一种姑息性的临时措施,不能替代手术治疗。

三、术后注意事项及康复

1.一般术后护理

休息与活动:患者术后需要适当休息,避免剧烈运动和增加腹压的动作,如咳嗽、便秘等。休息时间根据手术情况和患者恢复情况而定。对于儿童患者,要避免其剧烈哭闹等增加腹压的行为,因为哭闹会明显增加腹压,不利于手术部位的恢复;成年患者则要注意避免长时间站立、重体力劳动等。

并发症预防:要注意预防术后并发症,如切口感染、阴囊血肿等。保持切口清洁干燥,密切观察切口情况。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,要严格控制血糖,以降低切口感染的风险。

2.康复随访:患者术后需要定期进行康复随访,医生会检查手术部位的恢复情况,了解患者的症状有无复发等。通过定期随访,可以及时发现问题并进行处理,确保患者能够顺利康复。不同年龄患者的随访频率可能有所不同,儿童患者可能需要更频繁的随访以观察其生长发育及手术部位的恢复情况,成年患者则根据恢复情况制定合适的随访计划。

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疝气一般指疝,是指体内器官或器官的一部分离开的解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入其他部位。
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宝宝手术后注意事项是什么?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
宝宝疝气手术后要注意多卧床休息,不要剧烈运动,养成良好的生活习惯,保持局部清洁,勤换异物,避免伤口感染,饮食上要吃些清淡的食物,比如蔬菜水果,避免进食辛辣刺激性的食物。
手术大约需要多少钱?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般患者进行疝气手术的费用大概都三千到七千左右。这和患者选择的医院大小有很大关系。如果是乡镇医院收费会低一点,如果是三甲医院收费会高一点。建议:你多咨询几家医院,选择可以接受的价格进行手术。
小儿怎么回事?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
小儿疝气考虑是鞘状突没有及时闭合、早产儿、低体重儿、脐环没有及时闭合等导致的。建议先进行保守治疗,如果出现嵌顿疝再考虑手术治疗,这段时间避免做增加腹内压的活动。
怎么治疗最好?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
疝气与肥胖、哭闹不安、便秘等因素有关。若确诊孩子存在疝气现象,最有效的治疗方式便是进行手术治疗。您应带孩子就诊正规医院进行手术,术后应加强孩子皮肤护理,避免发生感染;注意孩子饮食的合理性,预防便秘等。
手术大概需要多少钱?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,做疝气手术时,由于医院等级不同,收费情况也会有所不同。一般三甲医院收费情况在5000元左右,手术后伤口大概需要一个月的时间才能恢复,期间注意休息,多吃蔬菜,多饮水,防止便秘导致病情复发。
小儿手术后早期能坐吗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
患儿在术后早期并不提倡坐立,一般在术后的3~5天之内以平卧的姿势为主,同时让孩子保持心态平和,不要哭闹。如果早期久坐、剧烈的运动、哭闹等,可能会导致患儿疝气复发。
脑出血并发脑时瞳孔的变化是?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
脑出血并发脑疝时由于动眼神经受到刺激,患者的瞳孔会缩小,并且对光反射会迟钝。若是病情进一步加重,患者的瞳孔会逐渐散大,而对光反射会消失,这与动眼神经发生麻痹有关。当病情发展严重时,患者会出现双侧瞳孔散大的表现,此时说明患者处在濒死状态。建议脑出血并发脑疝的患者要及时进行治疗,并且要定时监测患者的各项
手术需要住院多少天?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
疝气主要是因为腹内压过高造成,通常进行无张力疝修补手术治疗即可,一般需要住院两个星期左右即可出院,手术后遵医嘱输入消炎药物进行抗感染治疗,避免用力排便以及剧烈咳嗽,尽可能多休息。
的症状和治疗?
高祥禹 副主任医师
七台河市人民医院 三甲
疝气最常见的就是腹股沟疝,腹股沟疝通常分为直疝与斜疝。如果是直疝,一般在腹股沟的位置会出现肿物突出,突出的时候一般都是站立或者用力咳嗽的时候。当平卧或者人放松之后,肿物同样也会自行回去,突出的时候按压肿物,会出现局部是比较软的,而且边界比较清晰,按压的时候也不会出现疼痛。要保持清洁干燥,也应该避免劳
手术后多久可以性生活?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
疝气手术后一般在一个月以后可以进行性生活,具体时间需要根据手术方式以及恢复情况来定。如果是腹腔镜手术,一般创伤较小,且术后的修复相对较快,如果伤口没有发生感染,并且患者的体质较好,一般可以根据自身情况在一个月以后恢复性生活。但是如果伤口出现继发感染,或者采用的开放无张力疝修补术,术后的恢复时间可能需
疼痛怎么办
陈杰 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
疝气术后患者出现疼痛的症状,需要根据患者的情况,观察半年到一年。如果半年到一年内疼痛越来越减小,不需要特殊的治疗或者服用止疼药,进行对症处理。如果半年到一年后患者仍然持续疼痛,并且疼痛越来越重,影响工作、生活,甚至影响到精神状态时,在存在非常明确的压痛点或原因时,比如缝合在骨头上、缝合在血管上、缝合在肌肉上、补片缝的过紧或是补片骤缩等,可
嵌顿如何治疗
杨晓峰 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
儿童的嵌顿疝一般治疗原则是在卡顿发生10小时以内可以进行手法复位。如果嵌顿发生10小时以上或在10小时以内手法不能复位,患儿要立即进行手术治疗,否则可能会引起肠坏死。儿童嵌顿疝的手术方式可以通过开刀方式打开嵌顿部位,剪开腹外斜肌腱膜,解除嵌顿。如果发生坏死,要进行肠切除肠吻合手术。没有发生坏死的情况下,要把肠管还纳到腹腔当中,还要进行疝囊
小腹咋办
赵凤林 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
 小腹疝气,一般来讲是指咱们所说的腹股沟疝,腹股沟疝还有斜疝和直疝,它形成的原因一是由于小孩的时候,咱们腹股沟管没有完全闭合,没有完全长好,也就说鞘突未闭,可以形成腹股沟疝、斜疝。还有一种就是老年人,由于腹横筋膜的薄弱,也就说我们解剖上有个叫肌耻骨孔的一个区域,这个区域是没有肌肉覆盖的,它只有一层腹横筋膜,随着老化以后腹横筋膜比
小肠的治疗方法
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
疝气治疗有保守治疗和手术治疗,治疗方式选择需要根据发病年龄、病程长短以及病情轻重来选择。保守治疗方式包括疝气带、疝托、中医中药等,可以缓解症状。对于疝气不能回纳者或者已经形成嵌顿,需要在短期内进行手术治疗,以免造成严重后果。
有什么危害?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺疝是肺组织通过胸壁局部薄弱区突出到胸腔范围以外所形成一种疾病,肺疝根据发生部位可以分为颈部肺疝和胸部肺疝。颈部肺疝较小时一般无明显不适,仅在咳嗽气喘时颈部可见到软组织包块,肺组织疝出较多时可出现局部肿胀感,转头时会造成不适,少数还会出现呼吸困难,甚至压迫颈动脉出现相应症状。胸部肺疝会在胸壁薄弱区形成膨出包块,随呼气时增大,吸气时减少,咳
小肠是怎么回事
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿疝气可以有腹股沟斜疝、股疝和脐疝,其形成的原因可能是因为孩子突然哭闹、排便用力、咳嗽或者存在慢性便秘、排尿困难、腹水等情况,导致其腹内压力增高而引起的疝气。其次,也可能是因为孩子有先天性局部组织的缺损薄弱或者鞘状突没有关闭,局部的交叉纤维薄弱而引起的疝气,当患儿存在腹部手术切口愈合不良、腹壁肌肉萎缩、腹壁缺损等情况,在腹腔内负压增高的
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