小肠疝气的发生与腹壁强度降低和腹内压力增高有关。腹壁强度降低有先天性因素，如腹壁发育缺陷，儿童尤其是早产儿、低体重儿及男孩更易出现；也有后天性因素，如手术切口愈合不良、老年人肌肉萎缩、肥胖人群腹部脂肪压迫等。腹内压力增高的原因包括慢性咳嗽（如慢性支气管炎患者、老年人、吸烟者）、便秘（习惯性便秘患者、中老年人、缺乏运动者）、排尿困难（前列腺增生患者）、妊娠（尤其是多胎妊娠、胎儿过大的孕妇）以及从事重体力劳动、儿童过度哭闹等。针对特殊人群，如儿童要注意观察、避免哭闹等，老年人要治疗慢性疾病、锻炼腹壁肌肉，孕妇要控制体重、预防便秘，肥胖人群要减轻体重、避免久站久坐。
一、腹壁强度降低
1.先天性因素：某些人出生时腹壁存在发育缺陷，如鞘状突未闭、脐环闭锁不全、腹股沟三角区等部位薄弱。儿童尤其是早产儿、低体重儿，由于发育不完善，更容易出现这些先天性问题。男孩因睾丸下降过程中鞘状突闭合异常，患腹股沟疝的几率相对较高。
2.后天性因素：手术切口愈合不良、外伤、感染等可破坏腹壁的正常结构，导致腹壁强度降低。老年人肌肉萎缩，腹壁力量减弱；肥胖人群腹部脂肪堆积过多，对腹壁造成较大压力，同时腹壁肌肉长期受压迫，也会影响其正常功能，使腹壁强度下降。
二、腹内压力增高
1.慢性咳嗽：长期患有慢性支气管炎、肺气肿等疾病的患者，经常咳嗽会使腹内压力反复升高。老年人因呼吸系统功能减退，更易出现慢性咳嗽。长期吸烟的人，呼吸道受到刺激，也容易引发慢性咳嗽，增加小肠疝气的发生风险。
2.便秘：习惯性便秘患者，排便时需要用力屏气，这会使腹内压急剧升高。中老年人胃肠蠕动功能减弱，膳食纤维摄入不足，容易发生便秘。长期久坐、缺乏运动的人群，肠道蠕动减慢，也易出现便秘问题。
3.排尿困难：前列腺增生患者，由于尿道受压，排尿时需要增加腹压来克服阻力，导致腹内压力升高。男性随着年龄增长，前列腺增生的发病率逐渐升高，发生小肠疝气的风险也相应增加。
4.妊娠：女性在怀孕期间，胎儿逐渐长大，子宫体积增大，会对腹腔内器官造成压迫，使腹内压力持续升高。多胎妊娠、胎儿过大的孕妇，腹内压力增加更为明显。
5.其他：从事重体力劳动的人群，如搬运工等，经常需要用力搬抬重物，腹内压力瞬间升高；举重运动员在训练和比赛中，也会因腹压突然增大而增加患小肠疝气的可能性。儿童过度哭闹，也会使腹内压力短期内急剧上升。
特殊人群温馨提示：
1.儿童：家长应注意观察孩子的身体状况，若发现腹股沟或阴囊处有肿块，应及时就医。尽量避免孩子长时间哭闹、咳嗽，合理喂养，预防便秘。对于早产儿、低体重儿，要加强护理，促进其身体发育。
2.老年人：积极治疗慢性疾病，如慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等。适当进行体育锻炼，增强腹壁肌肉力量，但要避免过度劳累。保持健康的生活方式，多吃富含膳食纤维的食物，预防便秘。
3.孕妇：孕期要合理控制体重，避免胎儿过大。适当运动，促进胃肠蠕动，预防便秘。定期产检，及时发现和处理可能导致腹内压升高的问题。
4.肥胖人群：通过合理饮食和适当运动减轻体重，减少腹部脂肪堆积对腹壁的压力。避免长时间站立或久坐，减轻腹壁负担。
