输卵管堵塞b超能检查出来吗
输卵管堵塞B超检查有局限性，腹部B超对其诊断价值有限，阴道B超可辅助但非金标准；确诊方法有输卵管造影（可看造影剂弥散情况定堵塞部位程度）和腹腔镜检查（金标准，可直接观察并可治疗但有创）；育龄女性查B超要选月经干净后3-7天且如实告知情况，特殊病史人群需结合病史综合分析，B超对其输卵管堵塞诊断有局限，需结合其他检查。
一、输卵管堵塞B超检查的可行性
1.B超检查的类型及原理
B超检查包括腹部B超和阴道B超。腹部B超是通过将探头置于腹部进行检查，利用超声波的反射原理成像；阴道B超则是将探头放入阴道内进行检查，由于距离盆腔器官更近，图像分辨率相对更高。一般来说，单纯的腹部B超对于输卵管堵塞的诊断价值有限，因为输卵管位于盆腔深处，腹部B超很难清晰显示输卵管的具体形态及是否堵塞。而阴道B超在一定程度上可以辅助判断输卵管情况。例如，当输卵管积水时，阴道B超有可能观察到附件区有异常的液性暗区等表现，但这只是间接提示，不能作为确诊输卵管堵塞的金标准。
2.局限性体现
B超检查对于输卵管堵塞的诊断存在一定局限性。它不能直接清晰地看到输卵管腔内的情况以及输卵管与周围组织的精细结构关系。比如，对于一些轻度的输卵管粘连或者堵塞，B超可能无法准确分辨。而且，B超检查结果还会受到多种因素影响，如患者的肠气干扰等，肠气过多会影响超声波的传导，从而干扰对输卵管情况的判断。
二、输卵管堵塞的确诊方法
1.输卵管造影
输卵管造影是诊断输卵管堵塞较为准确的方法。它是通过向子宫腔及输卵管内注入造影剂，然后在X线下观察造影剂在输卵管及盆腔内的弥散情况。如果输卵管堵塞，那么在X线片上可以看到造影剂在堵塞部位受阻，从而明确堵塞的部位和程度。例如，若造影剂在输卵管某一段无法通过，就可判断该段存在堵塞。
2.腹腔镜检查
腹腔镜检查是诊断输卵管堵塞的金标准。它可以直接观察输卵管的形态、走行以及与周围组织的粘连情况等。医生通过腹腔镜能够清晰地看到输卵管是否堵塞、堵塞的具体部位以及周围组织的病变情况，并且在必要时还可以同时进行治疗操作，如输卵管粘连松解术等。不过，腹腔镜检查是有创操作，需要住院进行，有一定的手术风险和创伤。
三、不同人群输卵管堵塞B超检查的注意事项
1.育龄女性
育龄女性如果怀疑有输卵管堵塞，在进行B超检查时，要注意检查时间的选择。一般来说，月经干净后3-7天进行阴道B超检查相对较好，此时子宫内膜较薄，对检查的干扰较小。同时，要向医生如实告知自己的月经情况、是否有备孕计划等信息，以便医生综合判断检查的意义和后续的处理方案。
2.特殊病史人群
对于有盆腔手术史的人群，由于盆腔粘连的风险较高，在进行B超检查判断输卵管情况时，需要结合病史进行综合分析。如果盆腔手术史可能导致输卵管粘连等情况，那么单纯的B超检查可能不够准确，可能需要进一步进行输卵管造影或者腹腔镜检查来明确输卵管是否堵塞。而对于有盆腔炎病史的人群，盆腔炎容易导致输卵管粘连堵塞，在进行B超检查时，除了观察输卵管情况外，还需要关注盆腔内是否有炎性渗出等表现，但B超对于盆腔炎导致的输卵管堵塞的诊断仍有一定局限性，需结合其他检查手段。
