股癣怎么治疗
股癣的治疗包括一般治疗、药物治疗,一般治疗需保持局部清洁干燥、避免搔抓;药物治疗有外用抗真菌药(唑类、丙烯胺类)和口服抗真菌药,特殊人群如儿童、孕妇、老年患者有不同注意事项,还需注意个人卫生、避免接触传染源来预防股癣。
一、一般治疗
1.保持局部清洁干燥:股癣通常是由皮肤癣菌感染引起,保持患处清洁干燥可破坏真菌生长的适宜环境。例如,穿着宽松、透气的棉质内裤,避免局部长时间处于潮湿状态,尤其是在夏季或运动后,要及时清洁并擦干腹股沟等部位。对于儿童患者,因其皮肤娇嫩且活动量相对较大,更要注意及时更换潮湿的衣物,减少真菌滋生的机会。
2.避免搔抓:搔抓会导致皮肤破损,一方面可能使病情加重,另一方面容易引起继发感染。无论是儿童还是成人,都应尽量克制搔抓的冲动,如果瘙痒明显,可以通过轻轻拍打等方式缓解。
二、药物治疗
1.外用抗真菌药物
唑类抗真菌药:如酮康唑乳膏等,通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,发挥抗真菌作用。其抗菌谱较广,对多种皮肤癣菌有效。对于不同年龄阶段的患者均可使用,但儿童使用时需谨慎,应在医生指导下选择合适的剂型和剂量,避免药物接触到眼睛等敏感部位。
丙烯胺类抗真菌药:像特比萘芬乳膏等,能特异性抑制真菌角鲨烯环氧化酶,阻碍真菌细胞膜的合成。这类药物起效较快,疗效较好。在使用时同样要注意儿童的用药安全,根据儿童的年龄和体重等因素合理使用。
2.口服抗真菌药物:对于病情较为严重、外用药物疗效不佳或反复发作的患者,可考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑等。但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等副作用风险,在使用前需要评估患者的肝肾功能等情况,尤其要注意儿童、孕妇及有基础肝病的患者应避免使用或在严格监测下谨慎使用。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者:儿童皮肤薄嫩,代谢功能与成人有所不同,在选择治疗药物时要优先考虑安全性高的外用药物。同时,要加强护理,确保局部清洁干燥,避免因搔抓等导致皮肤破损引发感染。家长应密切观察儿童用药后的反应,如出现局部红肿、瘙痒加剧等异常情况,应及时就医。
2.孕妇患者:孕妇由于体内激素水平变化等原因,皮肤屏障功能可能会受到影响,更容易发生股癣。但孕妇用药需格外谨慎,外用抗真菌药物相对较为安全,可在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物,如部分唑类外用药物。口服抗真菌药物可能会对胎儿产生不良影响,一般不建议使用。
3.老年患者:老年患者可能合并有其他基础疾病,如糖尿病等,糖尿病患者血糖控制不佳时容易并发股癣且不易治愈。老年患者在治疗股癣时,除了针对股癣进行抗真菌治疗外,还需要积极控制基础疾病。同时,老年患者皮肤较为干燥,在使用外用药物时要注意避免药物对皮肤过度刺激,可适当配合使用保湿剂。
四、预防措施
1.注意个人卫生:保持身体清洁,勤洗澡、勤换衣。尤其是易出汗的部位,要及时清洁。对于家庭成员有股癣等皮肤癣菌感染的情况,要注意个人物品的分开使用,如毛巾、浴盆等,避免交叉感染。
2.避免接触传染源:尽量避免接触患有皮肤癣菌感染疾病的动物或人,如宠物有皮肤癣菌感染时,要避免密切接触。在公共浴室、游泳池等场所要注意个人防护,穿着适宜的衣物,减少感染风险。



