慢性萎缩性胃炎有什么症状

慢性萎缩性胃炎症状多样，包括消化不良相关的上腹部不适或疼痛、饱胀感、嗳气、食欲不振、消瘦；消化道出血相关的少量出血时粪便隐血试验可发现、大量出血时黑便呕血及贫血头晕乏力等；还有其他全身表现如贫血、失眠焦虑抑郁等精神神经症状。

消化不良相关症状：

上腹部不适或疼痛：多数患者有上腹部隐痛、胀满、钝痛等不适。疼痛没有明显的规律性，部分患者进食后症状加重。例如，一些患者进食较多食物后，上腹部饱胀感明显，且疼痛可能会持续一段时间。这是因为胃黏膜萎缩，胃的消化功能减退，食物在胃内排空延迟等原因导致。对于不同年龄的人群，表现可能略有差异，年轻人可能症状相对较轻，而老年人可能对疼痛的感知和描述不太典型；女性患者在生理期等特殊时期，可能因为身体整体状态的变化，症状有一定波动。

饱胀感：患者常感觉进食少量食物后就有饱腹感，进食量明显减少。这与胃的蠕动功能减弱以及消化能力下降有关。比如，原本能吃一碗饭的人，现在吃半碗就觉得很饱，无法再继续进食。生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的人可能更容易出现这种饱胀感加重的情况，因为运动不足会影响胃肠蠕动。

嗳气：患者会频繁出现嗳气现象，即胃内气体经食管排出，自觉胃部气体上涌。这是由于胃内气体积聚，不能正常排出所致。一些有不良生活习惯，如爱喝碳酸饮料的人，可能更容易出现嗳气症状，因为碳酸饮料会在胃内产生较多气体。

消化不良相关的其他表现：

食欲不振：患者对食物的兴趣降低，不想进食。这与胃部不适导致的消化功能障碍有关，食物在胃内不能很好地消化，会让患者产生厌恶进食的感觉。对于有长期节食减肥史的人群，更容易因胃黏膜损伤而出现食欲不振的情况，因为不合理的饮食方式破坏了胃的正常功能。

消瘦：部分病情较久的患者可能会出现消瘦，这是因为长期消化不良，营养物质吸收不良，身体得不到充足的营养供应。老年人如果本身消化功能就相对较弱，再患有慢性萎缩性胃炎，消瘦的情况可能会更明显，需要特别关注营养的补充。

消化道出血相关表现：

少量出血时可能无明显外在表现：少数患者可能有少量胃黏膜糜烂导致的出血，但粪便外观无明显变化，需通过粪便隐血试验才能发现。对于有长期服用非甾体类抗炎药病史的人群，这类药物可能会损伤胃黏膜，增加消化道出血的风险，需要定期检查粪便隐血。

大量出血时可出现黑便、呕血等：如果出现较大量出血，患者会排出黑色柏油样便，严重时可呕吐出暗红色血液。大量出血会导致患者贫血，出现头晕、乏力等症状。有肝硬化等基础病史的患者，本身凝血功能可能存在问题，发生消化道出血时情况可能更严重，需要及时就医处理。

其他全身表现：

贫血：长期慢性失血或营养吸收障碍可能导致患者出现贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等。女性患者由于生理上有月经失血等情况，若患有慢性萎缩性胃炎导致贫血，症状可能会更明显，需要注意补充铁、维生素B12等造血原料。

精神神经症状：部分患者可能出现失眠、焦虑、抑郁等精神神经症状。这与胃部不适影响患者的生活质量，以及长期患病带来的心理压力有关。老年人可能更容易受精神神经症状的困扰，因为他们的心理调节能力相对较弱，且身体各方面机能衰退，患病后更容易产生焦虑等情绪。